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目的分析手足口病并神经系统损害的早期临床表现及脑脊液特点，为手足口病并神经系统损害的早期诊断提供依据。方法回顾性分析本院2232例手足口病中合并神经系统损害653例的年龄分布、早期临床表现、病原体及脑脊液改变特点。结果653例多发于6个月～3岁，病原体以肠道病毒71型为主，早期表现多有持续发热、易惊、肢体抖动、嗜睡、易激惹、呕吐、头痛或头晕、肢体无力、抽搐等表现，脑脊液有程度不同的氯化物降低、白细胞或蛋白增高。结论手足口病合并神经系统损害常在早期就存在不同的非特异性临床表现和脑脊液改变，应引起重视，及时予