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目的：探讨输尿管镜手术后发生肾包膜下血肿的危险因素。方法：回顾性分析近5年来输尿管镜手术后发生肾包膜下血肿2例患者的临床资料，评估其术前、术中可能导致肾包膜下血肿发生的可能因素。结果：1例行输尿管镜气压弹道碎石术，另1例患者行输尿管内切开术，手术均顺利，但术后均发生肾包膜下血肿。1例患者术前有糖尿病、高血压病、尿路感染，另1例患者术前有双侧输尿管切开取石术史、高血压病史及脑出血病史。结论：肾包膜下血肿是输尿管镜手术后一个少见的严重并发症，糖尿病、高血压病、尿路感染等是其发生的危险因素，手术过程中发生的肾盂