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目的:探讨急性重症胆管炎的有效治疗方法。方法:回顾性分析154例急性重症胆管炎(ACST)的临床资料。结果:单纯胆总管外引流术92例,死亡10例(10.9%);胆总管外引流附加胆囊造瘘或胆囊切除或肝脓肿引流术共32例,死亡6例(18.8%);胆道内引流术30例(胆肠吻合24例,奥狄括约肌切开成形术6例),死亡8例(26.7%)。全组治愈130例,死亡24例,总病死率为15.6%。结论:ACST诊断明确后及早手术是提高疗效的关键,手术方式的选择以简单、有效为原则,积极防治休克和多器官功能衰竭是改善预后的重要