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目的：探讨急性重症胆管炎的有效治疗方法。方法：回顾性分析１５４例急性重症胆管炎（ＡＣＳＴ）的临床资料。结果：单纯胆总管外引流术９２例，死亡１０例（１０．９％）；胆总管外引流附加胆囊造瘘或胆囊切除或肝脓肿引流术共３２例，死亡６例（１８．８％）；胆道内引流术３０例（胆肠吻合２４例，奥狄括约肌切开成形术６例），死亡８例（２６．７％）。全组治愈１３０例，死亡２４例，总病死率为１５．６％。结论：ＡＣＳＴ诊断明确后及早手术是提高疗效的关键，手术方式的选择以简单、有效为原则，积极防治休克和多器官功能衰竭是改善预后的重要