目的 :比较 3节段以下和 3节段以上腰椎融合术病人的融合率及临床疗效 ,以确定多节段腰椎融合术的临床应用价值。方法 :回顾两组因退行性腰椎病变而接受融合术的病人 (第 1组为 3节段以下 ;第 2组为 3节段及 3节段以上 ) ,通过动力X线侧位片、病历复习、病人回访及信访评价融合率和临床疗效。结果 :第 1组及第 2组的融合率分别是 96%和 78% ,临床疗效优良率分别是 89%和 63 %。而第 2组病人中 5 0岁以下年龄组的融合率是 87% ,临床疗效优良率是 87%。结论 :3节段及 3节段以上腰椎融合术融合率低且临床疗效不佳。术前全面仔细的临床及影像学检查 ,融合节段的正确和慎重选择是取得满意疗效的关键。多节段融合术尤其在高龄病人应持慎重态度。