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目的 评价医师告知联合护师随访管理借助微信APP模式在华法林治疗持续性房颤患者中的抗凝效果。方法 选取甘肃省白银市第一人民医院确诊的持续性房颤患者150例,随机分为对照组和观察组。对照组采用常规诊疗及护理模式,观察组采用医师告知联合护师随访管理借助微信APP模式。比较两组患者在随访1年时间内口服华法林治疗中首次国际标准化比值(INR)达标率、末次INR达标率、人均达标次数、治疗窗内时间(TTR)、不良反应事件发生率及服药依从性等指标。结果 与对照组比较,观察组患者末次INR达标率、人均达标次数、TTR均明显升高(P<0.05),观察组患者INR≥5的病例数、缺血性卒中和各类出血等不良反应事件发生率均明显降低(P<0.05),观察组患者服药依从性明显好转(P<0.05)。结论 在华法林抗凝治疗中,采用医师告知联合护师随访管理借助微信APP模式可以有效增强华法林治疗的有效性和安全性,可能通过加强INR达标率、达标次数、TTR监测和改善患者依从性来实现。