联合云克治疗类风湿关节炎的中远期疗效观察

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目的:观察云克联合甲氨蝶呤、来氟米特/羟氯喹治疗类风湿关节炎的疗效。方法:将127例类风湿关节炎患者分为治疗组65例和对照组62例。治疗组采用静脉滴注云克联合口服甲氨蝶呤+来氟米特/羟氯喹治疗;对照组采用单纯口服甲氨蝶呤+来氟米特/羟氯喹治疗。观察2组治疗前及治疗后24周、52周时的关节症状、实验室指标及52周时骨密度、放射学变化,并评价其疗效。结果:治疗后24周,治疗组达到ACR50为41例(63.08%),ACR70为27例(41.53%);对照组达到ACR50为27例(43.55%),ACR70为19例(30.65%)。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后52周,治疗组达到ACR50为38例(58.46%),ACR70为31例(47.69%);对照组达到ACR50为21例(33.87%),ACR70为9例(14.52%)。2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后52周,治疗组放射学评分较治疗前明显改善(P<0.05),对照组与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组骨密度较治疗前明显提升(P<0.05),而对照组骨密度治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合云克治疗类风湿关节炎中远期病情活动控制效果良好,对阻滞病情进展有效。
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