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目的：
观察小剂量胺碘酮长期治疗室性和室上性心律失常的疗效和实用性。
方法：回顾性分析对124例药物治疗无效的或致命性心律失常患者用胺碘酮治疗10年的结果。其中，室性心律失常45例（36%），房性心律失常52例（42%），房室折返性心动过速27例（22%）。治疗室上性和室性心律失常的负荷剂量分别为600mg/日共7天和600~1200mg/日共14天，每日维持剂量分别为194±48和206±55mg。平均用药时间32±28个月，总共治疗326.3患者·年。
结果：39例持续性室性快速心律失常的保险统计的满意控制率（无猝死和非致命性心律失常复发）在第1年为78%，第2年71%。室上性心律失常满意控制率（持续性房性心律失常的心室率<100bpm伴症状明显改善，阵发性房性心律失常和房室折返性心动过速的发作<1次/年）在第1、2、3年分别为73%、65%和62%。与胺碘酮有关的不良反应累积发生率为5.8/100人·年，需停药的12例（9.7%）。15例发生甲状腺功能异常，2例发生肝脏毒性反应，另1例发生非致命性肺纤维化。胺碘酮总的治疗成功率（心律失常满意控制且无不良反应）在第1、2、3年分别为67%、59%和53%。
结论：小剂量胺碘酮治疗室性和室上性心律失常与大剂量用药用样有效而副作用较少。