临床路径应用于自发性气胸患者的护理疗效分析

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  摘要:目的:对实施过临床护理路径的自发性气胸患者进行护理效果评价。在实验过程中,对路径组的40位自发性气胸患者进行临床护理路径的护理方法,而对对照组的40位患者进行常规护理,在护理结束后对比两者的护理效果。结果:在健康知识评分的比较中,路径组的40位自发性气胸患者所获的评分更高。并且,路径组队的40位患者对于其护理程序的满意度更高(P<0.05)。由此可见,两种护理手段所产生的护理效果差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在护理工作中,将临床护理路径与常规护理作比较,临床护理路径更加全面有效,减少了患者的住院时间和住院费用,与治疗程序的配合度更高,得出结论为临床护理路径较常规护理的护理效果更佳。
  关键字:自发性气胸护理临床路径
  作者简介:邓丽萍,女,主管护师,现在主要从事护理工作。
  【中图分类号】R473.5【文献标识码】C【文章编号】1672-8602(2014)06-0185-02
  一、资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院2013年4月-2014年7月收治的80例自发性气胸患者作为实验研究的对象,其中男性患者46例,女性患者34例,这些患者的年龄区间为21-65岁,平均年龄为(42.73±2.91)岁。将这80自发性气胸患者例患者随机分配为两组,对照组患者40人,路径组患者40人,两组患者年龄差异与性别差异等不具有统计学意义(p<0.05),具有可比性。
  1.2方法
  对路径组的40位自发性气胸患者采取临床护理路径,在患者进入医院的第一天制定好病患的相关治疗与护理适宜,并按照时间排列好存档,提供给相关的医护人员执行。而对对照组的40为患者则采取常规护理,在护理结束即患者出院之后对比观察两组患者在平均住院费用、平均住院时间以及健康知识的认知程度,还有最重要的呃患者对于其护理程序的满意程度作调查,将80位自发性气胸患者的后期反馈整理总结并比较。
  1.2.1针对自发性气胸患者制定临床护理路径
  临床路径的起草者根据自发性气胸患者的自身情况及其护理需要,凭借医护小组在自发性气胸患者护理方面的丰富经验,严格遵从了中国卫生部门颁布的最新临床路径标准以及医院的医护实际水平,本着为病患负责的原则制定一套高效科学的临床护理路径,并告知病患这一路径的具体程序以及其护理目标。这一路径的具体内容在病患入院时即为病患制定好并提供给相关医护人员,要求医护人员的严格执行和患者的配合。首先,在入院的第一天,为病患及其家属详细介绍医院的外部环境和住院环境,以及院内相关设施的使用方法,并就气胸手术对病人及家属作出科学正确的分析和解释,以清除病人对手术的焦虑感和紧张感,并在调查清楚病人对气胸疾病相关知识的了解程度后进行有针对性的知识宣传和教育。然后在住院第二天开始帮助病人排除一些消极因素,有吸烟习惯的病患应当立即帮助辅导其戒烟,同时对病患应用化痰药物以达到控制感染的目的,在此期间对病患的心率、血压和血氧饱和度三个方面了解病患生命体征的变化。直到术前一天为止,要保证予以患者高热量、高蛋白以及高维生素的食物营养支持,保证病患的身体素质处于良好状态,为手术准备好,能够有效降低手术风险,也有利于术后康复。术后至出院的前一天,按照医院规定,对病患进行持续的低流量吸氧以及常规的心电监护,做好病情检测和常规护理,医护人员要尽职尽责地帮助病患实行肺功能的功能训练,促进其功能加速恢复,并根据患者的术后身体状况制定科学的食谱,促进其痊愈。
  1.3统计学方法
  统计学处理运用水平SPSSII。0软件包进行数据的统计学处理以均值±标准差(X±S)的形式表示此数据的定量资料,以t检验组间比较,以P<0.05表示数据间的差异存在统计学意义。
  二、结果
  由此证明临床护理路径的科学性、实践性与高效性是常规护理无法比拟的,值得医疗机构进行推广。
  三、讨论
  临床护理路径十分有利于气胸患者的治愈,在后期治疗中发挥着重要作用。作为现代医疗机构在医护系统上的一大创新,临床路径指的是一种事先拟好的特定文件,一般是以工作流程图为载体,这一创举运用到护理当中,根据某一病人或者某一疾病的具体情况,制定标准化的护理模式,这一护理模式遵循相关医学依据,用以指导护理组织运作,规范护理人员的相关行为,使得医疗系统的护理程序更加科学,更加完善。
  临床护理路径强调时间性,供给执行医疗行为的相关医护人员,强制规定医护人员处理病患的标准行为和相关日期,要求医护人员严格执行,非特殊情况不得随意变动。
  临床护理路径还具有实践性,文件自患者进入医院的医疗系统后即可生成,医疗和护理程序按照时间安排好,这一举措是为了克服医护人员在执行工作时可能产生的盲目性和随意性,以及由于医护人员一时的疏忽而产生的遗漏和不必要的重复,避免造成对病患不利的后果,其意义在于
  医疗系统在为病人服务的同时,还要对病人负责。
  但由于有相当多的个体差异存在于病患之间,存在百分之二十五至三十的病人,其医护程序可能临时必须修改,偏离临床路径,但大部分的患者都按照制定好的程序进行检查、医疗和护理。对患者而言,临床护理路径得到了更加科学有效的护理,住院时间和住院费用都有所降低,减轻了患者的经济和身心负担,临床护理路径对患者而言有益无害。而对医院来说,临床护理路径促进加强医院的医护服务质量,配合治疗的临床效果,控制了医院的护理成本,又促进了医疗体系间的合作。
  参考文献
  [1]雪丽霜,杨晓娅.日本对临床护理路径管理的研究.国外医学.护理学分册,2001,20(12):548.
  [2]戴红霞,成翼娟.临床路径-科学、高效的医疗护理管理模式.中华护理杂志,2003,38(3):209.
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