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【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2015）03
【摘要】目的：探討中药熏洗加自配药膏治疗外阴营养不良临床效果。方法：选取我院2000年3月至2014年3月357例的阴营养不良的临床患者采用采用中药熏洗加自己配药膏外用进行治疗，观察其疗效。结果：本组357例中，治愈241例；有效106例；无效10例；有效率98%。结论：中药熏洗加自配药膏治疗外阴营养效果显著。
外阴营养不良是女性生殖器皮肤黏膜因营养障碍导致的表层组织生长紊乱和真皮组织变性的慢性疾病[1]。2000年3月至2014年3月，我们采用中药熏洗加自己配药膏外用治疗外阴营养不良357例，取得满意效果。现报告如下：
临床资料：经临床及病理检查确定为外阴营养不良的患者357例，年龄16-87岁，中位年龄（41+1.5）岁；病程5个月至34年。按1987年国际外阴研究会的分类标准[2]，鳞状细胞增生型213例，硬化苔藓型79例，其他皮肤病65例。临床表现为久治不愈的外阴瘙痒，外阴皮肤，粘膜色泽变浅、变白；妇科检查所见：外阴病变区色素消失，失去弹性、皱缩干枯、皴裂，病变多累及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮和阴唇后联合。病理检查：镜下可见上皮增生、变薄、角化过度。
治疗方法：中药熏洗剂：苦参、蛇床子各30g ，艾叶、独活、地肤子、黄柏、荆芥穗、防风各10g。川椒、大青叶、石菖蒲各15g，红花、当归各10g.先将诸药置搪瓷盘内，加凉水300ml浸泡1小时，煮沸后煎30分钟，将药汁倒入洁净盆中，先熏蒸后浸泡外阴，早晚各1次，每次15-20分钟，经期不用。
自配药膏：肤轻松软膏10g、5-氟尿嘧啶20mg（4片）、甲基睾丸素20mg（4片）、扑尔敏16mg（4片）、复合维生素B5片、鱼肝油胶囊30粒（取汁）、强的松10mg（2片）、将药片研细末与膏、汁充分混匀后置广口瓶内密封避光保存备用。每日可涂3-4次，经期不用[3]。
结果：本组357例中，治愈（外阴瘙痒症状消失，白色病变区皮肤黏膜的色泽及弹性恢复，色泽粉红）241例；有效（外阴瘙痒减轻，白色病变区皮肤黏膜的弹性及色泽无变化）106例；无效（瘙痒无明显减轻，皮肤黏膜的弹性及色泽无变化）10例；有效率98%。临床分型与治疗效果的关系见表1。本组357例中，2例失访，其他均按时随访（1-5.5年），全组病例无1例发展为外阴癌。
讨论：外阴营养不良的病因目前尚不清楚[4]。中医认为，其病因为血气、湿热瘀滞所致。外阴营养不良好发年龄为40-60岁，外阴瘙痒为主要症状，病变部位因色素减退而呈白色，角化过度时呈白色霜样，瘙痒较剧时呈湿疹样变，有时可见丘疹。在不能及时作病理检查的基层单位可先根据肉眼观察作出初步诊断。活检时应选择有皲裂、粗糙、隆起、硬结、或溃疡等不同部位多点取材，可提高诊断准确率[5]。
外阴营养不良的治疗已往多采用局部注射、激光治疗，因其痛苦大，患者往往难以接受。我们根据中医辩证施治的原理，取苦参、蛇床子祛风、燥湿，红花当归活血化瘀，采用诸药煎汤熏洗的方法可改善局部组织的气血凝滞、营卫不和、经络阻塞，使病变区域的毛细血管扩张，血液循环加速。同时加用自配药膏涂抹，其中7钟药物联合作用改善局部皮肤的营养状况，达到协同治疗的目的[6]。
参考文献
[1]王艳芳；滕松如；； 中医治疗外阴营养不良100例临床观察 [J]；黑龙江中医药；1982年04期
[2]林新生，董彦亮，陈世超； 外阴营养不良的超微结构观察 [J]；徐州医学院学报；1994年03期
[3]石秀芝，李延昌，曹素芬，高运芳； 外阴营养不良的研究概况 [J]；河北医科大学学报；1995年06期
[4]刘成德，李建英，方亨娟，高敬慈，吕邵娃，李淑莲，王广才； 中药对外阴营养不良治疗作用的病理形态学研究 [J]；中医药学报；1995年06期
[5]翟淑怡，朱璞华，李润华； 外阴营养不良穴位注射治疗153例临床观察 [J]；大同医学专科学校学报；1995年02期
[6]翟淑怡，朱璞华，李润华； 外阴营养不良穴位注射治疗153例临床观察 [J]；大同医学专科学校学报；1995年02期
【摘要】目的：探討中药熏洗加自配药膏治疗外阴营养不良临床效果。方法：选取我院2000年3月至2014年3月357例的阴营养不良的临床患者采用采用中药熏洗加自己配药膏外用进行治疗，观察其疗效。结果：本组357例中，治愈241例；有效106例；无效10例；有效率98%。结论：中药熏洗加自配药膏治疗外阴营养效果显著。
外阴营养不良是女性生殖器皮肤黏膜因营养障碍导致的表层组织生长紊乱和真皮组织变性的慢性疾病[1]。2000年3月至2014年3月，我们采用中药熏洗加自己配药膏外用治疗外阴营养不良357例，取得满意效果。现报告如下：
临床资料：经临床及病理检查确定为外阴营养不良的患者357例，年龄16-87岁，中位年龄（41+1.5）岁；病程5个月至34年。按1987年国际外阴研究会的分类标准[2]，鳞状细胞增生型213例，硬化苔藓型79例，其他皮肤病65例。临床表现为久治不愈的外阴瘙痒，外阴皮肤，粘膜色泽变浅、变白；妇科检查所见：外阴病变区色素消失，失去弹性、皱缩干枯、皴裂，病变多累及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮和阴唇后联合。病理检查：镜下可见上皮增生、变薄、角化过度。
治疗方法：中药熏洗剂：苦参、蛇床子各30g ，艾叶、独活、地肤子、黄柏、荆芥穗、防风各10g。川椒、大青叶、石菖蒲各15g，红花、当归各10g.先将诸药置搪瓷盘内，加凉水300ml浸泡1小时，煮沸后煎30分钟，将药汁倒入洁净盆中，先熏蒸后浸泡外阴，早晚各1次，每次15-20分钟，经期不用。
自配药膏：肤轻松软膏10g、5-氟尿嘧啶20mg（4片）、甲基睾丸素20mg（4片）、扑尔敏16mg（4片）、复合维生素B5片、鱼肝油胶囊30粒（取汁）、强的松10mg（2片）、将药片研细末与膏、汁充分混匀后置广口瓶内密封避光保存备用。每日可涂3-4次，经期不用[3]。
结果：本组357例中，治愈（外阴瘙痒症状消失，白色病变区皮肤黏膜的色泽及弹性恢复，色泽粉红）241例；有效（外阴瘙痒减轻，白色病变区皮肤黏膜的弹性及色泽无变化）106例；无效（瘙痒无明显减轻，皮肤黏膜的弹性及色泽无变化）10例；有效率98%。临床分型与治疗效果的关系见表1。本组357例中，2例失访，其他均按时随访（1-5.5年），全组病例无1例发展为外阴癌。
讨论：外阴营养不良的病因目前尚不清楚[4]。中医认为，其病因为血气、湿热瘀滞所致。外阴营养不良好发年龄为40-60岁，外阴瘙痒为主要症状，病变部位因色素减退而呈白色，角化过度时呈白色霜样，瘙痒较剧时呈湿疹样变，有时可见丘疹。在不能及时作病理检查的基层单位可先根据肉眼观察作出初步诊断。活检时应选择有皲裂、粗糙、隆起、硬结、或溃疡等不同部位多点取材，可提高诊断准确率[5]。
外阴营养不良的治疗已往多采用局部注射、激光治疗，因其痛苦大，患者往往难以接受。我们根据中医辩证施治的原理，取苦参、蛇床子祛风、燥湿，红花当归活血化瘀，采用诸药煎汤熏洗的方法可改善局部组织的气血凝滞、营卫不和、经络阻塞，使病变区域的毛细血管扩张，血液循环加速。同时加用自配药膏涂抹，其中7钟药物联合作用改善局部皮肤的营养状况，达到协同治疗的目的[6]。
参考文献
[1]王艳芳；滕松如；； 中医治疗外阴营养不良100例临床观察 [J]；黑龙江中医药；1982年04期
[2]林新生，董彦亮，陈世超； 外阴营养不良的超微结构观察 [J]；徐州医学院学报；1994年03期
[3]石秀芝，李延昌，曹素芬，高运芳； 外阴营养不良的研究概况 [J]；河北医科大学学报；1995年06期
[4]刘成德，李建英，方亨娟，高敬慈，吕邵娃，李淑莲，王广才； 中药对外阴营养不良治疗作用的病理形态学研究 [J]；中医药学报；1995年06期
[5]翟淑怡，朱璞华，李润华； 外阴营养不良穴位注射治疗153例临床观察 [J]；大同医学专科学校学报；1995年02期
[6]翟淑怡，朱璞华，李润华； 外阴营养不良穴位注射治疗153例临床观察 [J]；大同医学专科学校学报；1995年02期