血管周围间隙扩大与认知障碍的研究进展

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血管周围间隙(perivascular space,PVS),最初是由德国病理学家Virchow和法国生物学、组织学家Robin提出的,又称为Virchow-Robin间隙[1].它是神经系统内的正常解剖结构,由软脑膜随着穿支动脉和流出静脉进出脑实质的延续形成,外界是神经胶质界膜,内界是血管外层,随着血管树一直延伸至毛细血管水平,最终胶质界膜与血管外层融合成盲端.它既是脑组织间液排出的一个主要通路,又具有一定的生理和免疫功能[2].在一些情况下PVS会扩张,在MRI上通常表现为位于穿支动脉供血区与脑脊液( cerebrospinal flu-id,CSF)等信号的,表现为大于2 mm的圆形或椭圆形边缘光滑的结构[3] ,称为血管间隙扩大( enlarged perivascular space, EPVS).只有具有典型血管形状的病变和那些沿着穿支血管方向的病变才被认为是 EPVS.越来越多的证据显示EPVS与认知功能障碍密切相关,其确切的发病机制尚不完全清楚,本文以EPVS的发生机制及对认知功能的影响方面进行综述.
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