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【摘要】病理学是一门介于临床医学与基础医学之间的桥梁学科，为临床诊断提供了形态学的依据，直观性很强，因此病理学实验教学在病理学教学中占有很重要的地位。如果实验教学的课堂设计生动有趣，教学方法新颖多样，能激发学生的兴趣，调动学生的主观能动性，那么对学生的学习效果将大有裨益。传统的病理学实验教学环节较枯燥，如何设计一些方法和环节使实验课生动有趣，是我们探究的目标。如PBL教学法、数字切片库以及网络多媒体等的应用能更好更简便的教学，教学效果良好。我们应不断推陈出新，探索新的教学模式、方法和手段。
【关键词】病理学 实验教学 课堂设计 教学方法
【中图分类号】R36 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2015）07-0236-01
病理学是一门介于临床医学与基础医学之间的桥梁学科，其揭示疾病的本质和发生发展的规律，在临床医疗实践中，病理学为许多疾病的诊疗提供了可靠的依据，迄今为止病理学依然是很多疾病尤其是肿瘤等疾病诊断的金标准，因此病理学实验教学在病理教学中占有很重要的地位。实验教学能直观的反映病变的形态，冲击着同学们的感官，所以如果实验教学的课堂设计生动有趣，能激发学生的兴趣，调动学生的主观能动性，那么对学生的学习效果将起到很大的提升作用。
1.病理学实验教学的传统模式
目前病理学实验教学环节大部分分三大块，一是讲授相关理论知识，二是在显微镜下观察病理切片，三是肉眼观察病理大体标本。第一部分老师灌输式的冗长的讲解抑制了同学们的好奇心和兴趣，这也就是为什么现代教育理念提倡以学生主动学习为主，以老师传授为辅。到了同学们自己动手调显微镜观察切片的环节，可能会遇到切片不典型，与老师所讲相差较悬殊，或者是有同学找不到病变部位，镜下病理图像难辨识等问题。同学们在实验教学时观察大体标本大部分经福尔马林液体浸泡，经年累月，效果失真，甚至有的已经看不出原有的病变。这些传统的实验教学环节中存在的问题都会影响教学效果。
为了解决上述传统教学模式中存在的问题，为了更好的激发学生的学习兴趣，我们应该尝试和探索一些新的教学方法和手段，在实验教学的课堂设计上推陈出学新，使学生既能参与其中，提高观察和动手能力，又能掌握与临床相关的病理知识，提高运用病理学知识分析疾病的能力。
2.教学设计与教学方法的新探索
（1）采用PBL式教学方法 先讲述相关的病理知识和重要的概念，让同学们对相关的知识背景有一定的了解。然后引入经典的临床案例，由老师抛砖引玉，以学生为主体，围绕相关的问题分组进行讨论。在这个过程中学生们全程参与，能调动他们的积极性，充分激发他们的兴趣，也能培养他们分析问题解决问题的能力。对临床资料除了要分析临床表现，实验室和辅助的检查，还要同学们分析疾病的病因、疾病的发生发展转归和病理变化。这样同学们就能把疾病外在的临床表现和内在器官组织甚至是细胞的病理变化联系起来。可以多媒体播放图片和视频，进一步加深学生的印象。这样，学生们就由被动式学习转为主动式学习，由老师灌输转变为自己发现，学习效果事半功倍。可在病例分析时加入角色扮演，情景模拟等环节，基于职业能力和工作流程给予学生正确的指导，知道要做什么以及怎么做。采用灵活多样的教学方法，使学生能理论联系实际，培养他们独立思考和分析解决问题的能力。
（2）采用数字切片库联合数码互动系统 毋庸置疑，显微镜对于医学教育有着相当重要的地位，我们可先利用先进的数码互动系统给同学们展示数字切片，让每一个同学都能找到病变部位，知道要观察什么，然后再边结合图文边讲解，这样就可以避免传统的显微镜下找不到看不清的问题，而且数字切片库浏览时可放大，避免失真和细节不清楚等问题，放大了同学们更好定位病变部位。在同学们掌握观察的要点后，在显微镜下观察，就会容易辨认病变特征，区分不同疾病的镜下特点，提升观察和动手能力。
（3）充分利用网络资源和医院，不断补充大体标本的新鲜图片 学校现有的大体标本数量是有限的，有些过于陈旧，难以辨认，我们应开展院校合作，通过相机收集医院的病检标本图片，使学生能看到真正的新鲜的病变器官和组织，而不是泡到变形的标本。另外可将网络上搜索到的图片制成系统的图片库，充实实验教学的多媒体课件，也可传到学校网上，供学生们平时随时浏览学习。下载一些相关手术视频在课堂上播放，让同学对病变器官有直观深刻的认识，有时，“百闻不如一见”，视觉上的震撼与冲击远胜老师的苍白的语音。
为了能培养出适应社会需要，具有动手能力、创新能力和解决实际问题能力的新型复合型人才，探索更好的教学方法，设计更精彩的课堂是我们教育工作者的终生课题。
参考文献：
[1]刘恩娜.浅析《病理学》实验教学模式改革[J].继续医学教育.2014（08）
[2]陈静，李树清，张颖，李飞.以病案为基础的PBL教学法在病理生理学教学中的应用[J].重庆医学.2014（20）
[3]陈黄琴.医学教学模式若干思考与构想[J].教育教学论坛.2014（29）
[4]朱亚平.PBL在专科病理学实验教学的中心问题设计与实践[J].医学理论与实践.2013（22）
[5]王进京，孙保存，赵秀兰，张丹芳，刘铁菊，高玉彤，董学易，古强. 数字切片库结合网络在病理学实验教学中的应用[J].基础医学教育.2012（12）
[6]郑少燕，苏敏，田东萍，刘淑慧.病理学CPC案例式双语教学改革的探索与实践[J].山西医科大学学报（基础医学教育版）. 2010（03）
[7]姜晓刚，张国安，魏红，孔灵玲，王旭，崔文.显微数码互动系统及其在形态学实验教学中的应用[J].济宁医学院学报.2012（03）
[8]吕自力，马韵，陈其军，魏晶晶，陈伟露，杜扬君.PBL病例分析法在病理实验教学中的运用[J].南方医学教育2012（02）
【关键词】病理学 实验教学 课堂设计 教学方法
【中图分类号】R36 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2015）07-0236-01
病理学是一门介于临床医学与基础医学之间的桥梁学科，其揭示疾病的本质和发生发展的规律，在临床医疗实践中，病理学为许多疾病的诊疗提供了可靠的依据，迄今为止病理学依然是很多疾病尤其是肿瘤等疾病诊断的金标准，因此病理学实验教学在病理教学中占有很重要的地位。实验教学能直观的反映病变的形态，冲击着同学们的感官，所以如果实验教学的课堂设计生动有趣，能激发学生的兴趣，调动学生的主观能动性，那么对学生的学习效果将起到很大的提升作用。
1.病理学实验教学的传统模式
目前病理学实验教学环节大部分分三大块，一是讲授相关理论知识，二是在显微镜下观察病理切片，三是肉眼观察病理大体标本。第一部分老师灌输式的冗长的讲解抑制了同学们的好奇心和兴趣，这也就是为什么现代教育理念提倡以学生主动学习为主，以老师传授为辅。到了同学们自己动手调显微镜观察切片的环节，可能会遇到切片不典型，与老师所讲相差较悬殊，或者是有同学找不到病变部位，镜下病理图像难辨识等问题。同学们在实验教学时观察大体标本大部分经福尔马林液体浸泡，经年累月，效果失真，甚至有的已经看不出原有的病变。这些传统的实验教学环节中存在的问题都会影响教学效果。
为了解决上述传统教学模式中存在的问题，为了更好的激发学生的学习兴趣，我们应该尝试和探索一些新的教学方法和手段，在实验教学的课堂设计上推陈出学新，使学生既能参与其中，提高观察和动手能力，又能掌握与临床相关的病理知识，提高运用病理学知识分析疾病的能力。
2.教学设计与教学方法的新探索
（1）采用PBL式教学方法 先讲述相关的病理知识和重要的概念，让同学们对相关的知识背景有一定的了解。然后引入经典的临床案例，由老师抛砖引玉，以学生为主体，围绕相关的问题分组进行讨论。在这个过程中学生们全程参与，能调动他们的积极性，充分激发他们的兴趣，也能培养他们分析问题解决问题的能力。对临床资料除了要分析临床表现，实验室和辅助的检查，还要同学们分析疾病的病因、疾病的发生发展转归和病理变化。这样同学们就能把疾病外在的临床表现和内在器官组织甚至是细胞的病理变化联系起来。可以多媒体播放图片和视频，进一步加深学生的印象。这样，学生们就由被动式学习转为主动式学习，由老师灌输转变为自己发现，学习效果事半功倍。可在病例分析时加入角色扮演，情景模拟等环节，基于职业能力和工作流程给予学生正确的指导，知道要做什么以及怎么做。采用灵活多样的教学方法，使学生能理论联系实际，培养他们独立思考和分析解决问题的能力。
（2）采用数字切片库联合数码互动系统 毋庸置疑，显微镜对于医学教育有着相当重要的地位，我们可先利用先进的数码互动系统给同学们展示数字切片，让每一个同学都能找到病变部位，知道要观察什么，然后再边结合图文边讲解，这样就可以避免传统的显微镜下找不到看不清的问题，而且数字切片库浏览时可放大，避免失真和细节不清楚等问题，放大了同学们更好定位病变部位。在同学们掌握观察的要点后，在显微镜下观察，就会容易辨认病变特征，区分不同疾病的镜下特点，提升观察和动手能力。
（3）充分利用网络资源和医院，不断补充大体标本的新鲜图片 学校现有的大体标本数量是有限的，有些过于陈旧，难以辨认，我们应开展院校合作，通过相机收集医院的病检标本图片，使学生能看到真正的新鲜的病变器官和组织，而不是泡到变形的标本。另外可将网络上搜索到的图片制成系统的图片库，充实实验教学的多媒体课件，也可传到学校网上，供学生们平时随时浏览学习。下载一些相关手术视频在课堂上播放，让同学对病变器官有直观深刻的认识，有时，“百闻不如一见”，视觉上的震撼与冲击远胜老师的苍白的语音。
为了能培养出适应社会需要，具有动手能力、创新能力和解决实际问题能力的新型复合型人才，探索更好的教学方法，设计更精彩的课堂是我们教育工作者的终生课题。
参考文献：
[1]刘恩娜.浅析《病理学》实验教学模式改革[J].继续医学教育.2014（08）
[2]陈静，李树清，张颖，李飞.以病案为基础的PBL教学法在病理生理学教学中的应用[J].重庆医学.2014（20）
[3]陈黄琴.医学教学模式若干思考与构想[J].教育教学论坛.2014（29）
[4]朱亚平.PBL在专科病理学实验教学的中心问题设计与实践[J].医学理论与实践.2013（22）
[5]王进京，孙保存，赵秀兰，张丹芳，刘铁菊，高玉彤，董学易，古强. 数字切片库结合网络在病理学实验教学中的应用[J].基础医学教育.2012（12）
[6]郑少燕，苏敏，田东萍，刘淑慧.病理学CPC案例式双语教学改革的探索与实践[J].山西医科大学学报（基础医学教育版）. 2010（03）
[7]姜晓刚，张国安，魏红，孔灵玲，王旭，崔文.显微数码互动系统及其在形态学实验教学中的应用[J].济宁医学院学报.2012（03）
[8]吕自力，马韵，陈其军，魏晶晶，陈伟露，杜扬君.PBL病例分析法在病理实验教学中的运用[J].南方医学教育2012（02）