目的观察重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并高血压患者左心结构和功能异常情况以及血清心肌酶的变化。方法 103例经多导睡眠监测确诊为重度OSAHS患者,按有无合并高血压分为单纯OSAHS组（55例）和高血压合并OSAHS组（48例）。同时选取20例原发性高血压患者（单纯高血压组）和20例健康查体人员作为对照（对照组）。观察并对比4组的血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）及乳酸脱氢酶（LDH）水平;两组OSAHS患者的心脏结构和功能异常率。结果高血压合并OSAHS组的CK水平最高（P<0.05或0.01）,CK-MB、LDH水平均高于对照组（P<0.05或0.01）,CK-MB水平高于单纯高血压组（P<0.05）。单纯OSAHS组的CK、LDH水平高于对照组（P<0.05或0.01）。单纯高血压组的LDH较对照组高（P<0.05）。高血压合并OSAHS组左心室向心性肥厚、左心房增大、主动脉瓣返流、舒张早期心室充盈速度最大值与舒张晚期心室充盈速度最大值比值（E/A）<1的发生率均高于单纯OSAHS组（均P<0.05）;CK、LDH、左心室向心性肥厚与AHI呈正相关（P<0.05）,与LSaO₂呈负相关（P<0.05）;E/A与AHI呈负相关（P<0.05）,与LSaO₂呈正相关（P<0.05）。结论部分重度OSAHS患者的心脏结构和功能存在异常,而合并有高血压者此概率更高。