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背景 轻型缺血性脑卒中(MIS)症状轻微,但可严重影响患者生活质量或引发不良预后.血清碱性磷酸酶(ALP)与脑卒中患者早期神经功能缺损相关,但既往研究多侧重于探讨脑卒中后72 h神经功能恶化,血清ALP水平与MIS患者住院期间神经功能恶化的关系尚不明确.目的 探讨血清ALP水平与急性MIS患者住院期间神经功能恶化的关系,以期为降低急性MIS患者住院期间神经功能恶化风险提供理论依据.方法 通过西安脑卒中数据库登记研究平台选取2015年西安地区4所三级甲等医院(西安市第一医院、西安市中心医院、西安市第九医院和西安市中医医院)住院的急性MIS患者,收集患者的临床资料,并根据患者住院期间神经功能恶化情况将其分为恶化组和未恶化组.采用多因素Logistic回归分析探讨急性MIS患者住院期间神经功能恶化的影响因素.结果 最终纳入急性MIS患者1205例,其中住院期间神经功能恶化47例,住院期间神经功能未恶化1158例.恶化组患者脑卒中病史占比、肺炎发生率及血清ALP、同型半胱氨酸、肌酐水平高于未恶化组(P0.05).多因素Logistic回归分析结果 显示,血清ALP水平≥93.0 U/L是急性MIS患者住院期间神经功能恶化的独立危险因素(P<0.05).通过曲线拟合分析显示,随着急性MIS患者血清ALP水平升高,其住院期间神经功能恶化风险呈上升趋势.结论 血清ALP水平≥93.0 U/L是急性MIS患者住院期间神经功能恶化的独立危险因素,且急性MIS患者住院期间神经功能恶化风险随血清ALP水平升高而增加.