【摘 要】
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目的分析经肛门内外括约肌间切除术（ISR）后超低位直肠癌患者排便功能训练的依从性现状及影响因素。为护理人员明确患者训练存在的问题、重视对患者训练的管理提供理论依据。方法采用回顾性研究，由国际造口治疗师对行ISR术的超低位直肠癌患者进行排便功能训练指导，用一般资料调查问卷、排便功能训练依从性量表、排便日记、大便失禁生命质量问卷作为研究工具，并对所得资料进行评分及统计分析。结果本研究中ISR术后患者排
【机 构】
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130031 长春，吉林大学第一医院结直肠肛门外科,130031 长春，吉林大学第一医院结直肠肛门外科,
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目的分析经肛门内外括约肌间切除术（ISR）后超低位直肠癌患者排便功能训练的依从性现状及影响因素。为护理人员明确患者训练存在的问题、重视对患者训练的管理提供理论依据。
方法采用回顾性研究，由国际造口治疗师对行ISR术的超低位直肠癌患者进行排便功能训练指导，用一般资料调查问卷、排便功能训练依从性量表、排便日记、大便失禁生命质量问卷作为研究工具，并对所得资料进行评分及统计分析。
结果本研究中ISR术后患者排便功能训练依从性得分为（67.67±5.28）分；术后排便功能训练依从性与肛门功能及大便失禁生命质量呈正相关，依从性好的患者术后9、12个月的肛门功能明显改善（P<0.05）；依从性的主要相关因素为年龄、文化程度、医疗付费方式、病理分期、手术方式、内括约肌切除类型、并发症、疼痛（P<0.05或0.01）；多因素相关分析显示，上述因素的影响性随时间递减。
结论ISR术后患者排便功能训练依从性与肛门功能、大便失禁、生命质量相关。有效地排便训练计划、术后持续性指导对患者排便功能恢复至关重要，护理人员应给予心理疏导和健康教育，增强其康复的信心，提高生命质量。
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