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摘 要:本文通过对医院相关情况的调查研究,针对医院档案管理情况以及其中出现的问题进行了探讨,并且对医院档案管理模式的改革进行了应用分析,希望能够有效促进医院档案管理工作的顺利进行。
关键词:医院;档案管理;管理模式;改革;应用
引言
医院的档案管理工作是有效保证医院整体工作健康持续发展的重要保障,档案管理工作在医院的经济建设乃至全社会的和谐建设当中都有着举足轻重的地位,所以医院档案管理工作的顺利开展能够有效促进医院工作的顺利开展,并且能够有效保障群众的基本利益。
1 医院档案分类及现状
医院的档案纪律了医院的整体发展历史遗迹各类重大的事件,同时也保存了大量的医疗科技成果,在医院进行相应的医疗研究的时候,医院的档案能够为其提供丰富的资料和相关的数据,随着社会的不断发展,相应的医疗改革也在不断的推进,在医疗卫生事业不断发展的今天,如何进行有效的医院档案管理,是当前医院面临的重要问题。我国的医院档案主要包括文书档案以及病历档案和相关的人事档案,在进行档案管理的时候,这三类档案一直都是分开进行管理的文书档案放在档案室,人事档案则放在人力资源管理部门,病历档案属于医务处,而医学影像图文档案则在各科室自己保存。具体在进行相应的管理的时候大多也只是采用手工操作和人工的检索,这种管理方式造成了医院档案管理的效率非常的低,没有专业的档案管理人员进行相应的档案管理,不仅档案的管理不够科学规范,并且也严重影响档案的使用。并且随着社会的不断进步,医院和更多的机构展开相关的合作,这样势必会产生更多的教学档案和医疗法检档案等等各种不同类型的档案,医院本身属于一个医疗机关,除了机关档案之外还有更多的医疗业务档案以及科研档案和仪器设备档案等等不同类型的档案,而在对这些档案进行管理的时候,继续沿用传统的档案管理模式已经远远不能满足相应的工作要求了,因此对档案管理方式进行改革已经势在必行。
2 目前医院档案管理工作中存在的问题
2.1档案意识不强
随着医疗事业的不斷发展,医院的规模也在不断的扩大,但是很多医院的工作人员甚至是领导都对医院的档案管理工作很不重视,认为档案管理工作无关紧要,为医院带不来实际的经济效益,负责医院档案管理工作的人员也对档案的管理缺乏必要的管理知识以及档案管理的法律意识,在日常的管理当中,很多工作人员在收集相关的资料的时候工作不认真,导致资料的收集不够完整,甚至一些档案被损毁,另外一些工作人员在医院的档案保存方面没有严格按照严格的保存措施,导致档案的使用寿命严重下降,医院档案管理意识不强引发的问题在很大程度上都表明了医院在工作管理方面非常的不规范。
2.2管理制度不健全
由于医院对档案管理这一方面不是很重视,所以在相关的档案管理方面缺乏严格的监管,没有明确的管理标准进行相应的管理,因此很多医院的档案管理都处于一种非常松散的状态,管理制度的缺失导致严重的管理手段落后,更多的是管理方式停滞不前。所以当前医院很多的档案管理工作都不能按照严格的规定进行材料的收集,档案管理水平迫切的需要进行提高。
2.3缺乏专业化的档案管理人员
虽然近年来医院逐渐建立了相应的档案管理制度,但是因为在医院进行相应档案管理工作的大部分都是其他部门的人员进行兼职处理的,这些人虽然文化程度很高,但是没有专业的档案管理知识和相应的管理技术,因此在档案管理工作中工作效率非常的低,只能对资料进行简单的收集,根本无法到达档案规范化管理的要求。
3 档案管理模式改革在医院档案管理中的应用
3.1统一领导并且分级负责
要想真正实现档案管理的有效化和规范化,必须要建立完整的管理制度,首先要从医院的领导层做起,建立完善的领导机制,摒弃以往的档案管理各自为政的状态。确定专门负责档案管理的领导人,各个职能部门的负责人负责各自部门的档案管理工作,在档案集中收集管理的同时,各个部门要对自己部门的档案进行充分的备份,这样就能对档案进行充分的掌握,及时的在紧急情况下利用档案。在整个医院实行档案的分级管理和统一领导的机制。同时对于一些特殊的部门的档案要分开进行管理,对于利用频繁的档案要尽可能的放在本部门进行管理,例如会计档案,就要放在会计部门进行单独的存放,有财务部门的专门人员进行相应的档案整理以及管理,这样不仅能够有效的对相应的档案进行利用,更能够避免不专业的档案管理人员因为管理不善造成档案的损坏。
3.2实行集中统一管理
对相应的档案资源进行整合以及统一管理,能够更好的对医院的档案进行有效的管理和维护档案的完整性。制定科学有效的档案管理制度,可以有效的满足各个方面对于档案的使用要求,在医院的档案中,病历档案的数量最多,病历档案作为医院档案中数量最多并且形成速度最快的档案,其具有非常重要的法律效力,对于医院以及患者都具有非常重要的作用。病例档案不仅仅是医疗机构的内部档案,更能够有效的为社会的各个阶层提供科学有效以及受到法律保护的法律文件,能够有效的维护患者以及医院和医务工作者的合法权益。并且病例档案中反映出来的病情诊治流程能够客观的反映出医院医生的技术水平和医院本身的医疗水平,对于医务工作者以及医院的社会影响力有着非常重要的影响。在社会发展日渐快速的今天,社会各类工伤认定以及社会保险等都需要病历档案的有效支撑。但是我们也应该认识到病历档案涉及很多患者的隐私情况,所以在对病历档案进行使用的时候,我们一定要重视相应的防范措施,避免病例档案的滥用,以免造成不必要的损失。
3.3建立专业化管理团队
在社会快速发展的今天,要想实现适应现代化要求的档案管理,首先我们需要大量的既熟悉档案管理业务又掌握有非常丰富的现代化知识的人才,另外档案管理人员还应该具有非常高的思想政治觉悟以及职业道德。在日常的工作中不仅重视技能的培训以及对待工作认真负责,更重要的是能够自觉的进行档案法规以及其他有关工作方面知识的学习。在医院不仅仅是档案管理部门要重视对于档案的管理工作,更重要的是要在全医院都营造出重视档案管理的意识以及氛围,重视对档案管理方面技术人才的培养,努力建设科学高效的档案管理工作团队。
结语
综上所述,档案管理是医院非常重要的工作,档案的有效管理对于医院的快速发展具有非常重要的作用,虽然在档案管理的过程中还存在着很多的问题,但是我们要积极按照现代化社会的发展需求,不断的对档案管理工作进行完善和提高,持续加强对档案管理人员的培训,完善相关的管理机制。
参考文献
[1]陈艳杰. 创建医院档案管理服务新模式的思考[J]. 兰台世界,2007,07:36.
[2]安宝权. 对医院档案管理的改革与创新的探索[J]. 办公室业务,2012,17:35+39.
[3] 苏海英. 医院档案管理工作模式改革刍议[J]. 山东档案,2010,01:42+31.
作者简介:
江波,工作单位:湖北省襄阳市谷城县人民医院,学历:大学本科。
关键词:医院;档案管理;管理模式;改革;应用
引言
医院的档案管理工作是有效保证医院整体工作健康持续发展的重要保障,档案管理工作在医院的经济建设乃至全社会的和谐建设当中都有着举足轻重的地位,所以医院档案管理工作的顺利开展能够有效促进医院工作的顺利开展,并且能够有效保障群众的基本利益。
1 医院档案分类及现状
医院的档案纪律了医院的整体发展历史遗迹各类重大的事件,同时也保存了大量的医疗科技成果,在医院进行相应的医疗研究的时候,医院的档案能够为其提供丰富的资料和相关的数据,随着社会的不断发展,相应的医疗改革也在不断的推进,在医疗卫生事业不断发展的今天,如何进行有效的医院档案管理,是当前医院面临的重要问题。我国的医院档案主要包括文书档案以及病历档案和相关的人事档案,在进行档案管理的时候,这三类档案一直都是分开进行管理的文书档案放在档案室,人事档案则放在人力资源管理部门,病历档案属于医务处,而医学影像图文档案则在各科室自己保存。具体在进行相应的管理的时候大多也只是采用手工操作和人工的检索,这种管理方式造成了医院档案管理的效率非常的低,没有专业的档案管理人员进行相应的档案管理,不仅档案的管理不够科学规范,并且也严重影响档案的使用。并且随着社会的不断进步,医院和更多的机构展开相关的合作,这样势必会产生更多的教学档案和医疗法检档案等等各种不同类型的档案,医院本身属于一个医疗机关,除了机关档案之外还有更多的医疗业务档案以及科研档案和仪器设备档案等等不同类型的档案,而在对这些档案进行管理的时候,继续沿用传统的档案管理模式已经远远不能满足相应的工作要求了,因此对档案管理方式进行改革已经势在必行。
2 目前医院档案管理工作中存在的问题
2.1档案意识不强
随着医疗事业的不斷发展,医院的规模也在不断的扩大,但是很多医院的工作人员甚至是领导都对医院的档案管理工作很不重视,认为档案管理工作无关紧要,为医院带不来实际的经济效益,负责医院档案管理工作的人员也对档案的管理缺乏必要的管理知识以及档案管理的法律意识,在日常的管理当中,很多工作人员在收集相关的资料的时候工作不认真,导致资料的收集不够完整,甚至一些档案被损毁,另外一些工作人员在医院的档案保存方面没有严格按照严格的保存措施,导致档案的使用寿命严重下降,医院档案管理意识不强引发的问题在很大程度上都表明了医院在工作管理方面非常的不规范。
2.2管理制度不健全
由于医院对档案管理这一方面不是很重视,所以在相关的档案管理方面缺乏严格的监管,没有明确的管理标准进行相应的管理,因此很多医院的档案管理都处于一种非常松散的状态,管理制度的缺失导致严重的管理手段落后,更多的是管理方式停滞不前。所以当前医院很多的档案管理工作都不能按照严格的规定进行材料的收集,档案管理水平迫切的需要进行提高。
2.3缺乏专业化的档案管理人员
虽然近年来医院逐渐建立了相应的档案管理制度,但是因为在医院进行相应档案管理工作的大部分都是其他部门的人员进行兼职处理的,这些人虽然文化程度很高,但是没有专业的档案管理知识和相应的管理技术,因此在档案管理工作中工作效率非常的低,只能对资料进行简单的收集,根本无法到达档案规范化管理的要求。
3 档案管理模式改革在医院档案管理中的应用
3.1统一领导并且分级负责
要想真正实现档案管理的有效化和规范化,必须要建立完整的管理制度,首先要从医院的领导层做起,建立完善的领导机制,摒弃以往的档案管理各自为政的状态。确定专门负责档案管理的领导人,各个职能部门的负责人负责各自部门的档案管理工作,在档案集中收集管理的同时,各个部门要对自己部门的档案进行充分的备份,这样就能对档案进行充分的掌握,及时的在紧急情况下利用档案。在整个医院实行档案的分级管理和统一领导的机制。同时对于一些特殊的部门的档案要分开进行管理,对于利用频繁的档案要尽可能的放在本部门进行管理,例如会计档案,就要放在会计部门进行单独的存放,有财务部门的专门人员进行相应的档案整理以及管理,这样不仅能够有效的对相应的档案进行利用,更能够避免不专业的档案管理人员因为管理不善造成档案的损坏。
3.2实行集中统一管理
对相应的档案资源进行整合以及统一管理,能够更好的对医院的档案进行有效的管理和维护档案的完整性。制定科学有效的档案管理制度,可以有效的满足各个方面对于档案的使用要求,在医院的档案中,病历档案的数量最多,病历档案作为医院档案中数量最多并且形成速度最快的档案,其具有非常重要的法律效力,对于医院以及患者都具有非常重要的作用。病例档案不仅仅是医疗机构的内部档案,更能够有效的为社会的各个阶层提供科学有效以及受到法律保护的法律文件,能够有效的维护患者以及医院和医务工作者的合法权益。并且病例档案中反映出来的病情诊治流程能够客观的反映出医院医生的技术水平和医院本身的医疗水平,对于医务工作者以及医院的社会影响力有着非常重要的影响。在社会发展日渐快速的今天,社会各类工伤认定以及社会保险等都需要病历档案的有效支撑。但是我们也应该认识到病历档案涉及很多患者的隐私情况,所以在对病历档案进行使用的时候,我们一定要重视相应的防范措施,避免病例档案的滥用,以免造成不必要的损失。
3.3建立专业化管理团队
在社会快速发展的今天,要想实现适应现代化要求的档案管理,首先我们需要大量的既熟悉档案管理业务又掌握有非常丰富的现代化知识的人才,另外档案管理人员还应该具有非常高的思想政治觉悟以及职业道德。在日常的工作中不仅重视技能的培训以及对待工作认真负责,更重要的是能够自觉的进行档案法规以及其他有关工作方面知识的学习。在医院不仅仅是档案管理部门要重视对于档案的管理工作,更重要的是要在全医院都营造出重视档案管理的意识以及氛围,重视对档案管理方面技术人才的培养,努力建设科学高效的档案管理工作团队。
结语
综上所述,档案管理是医院非常重要的工作,档案的有效管理对于医院的快速发展具有非常重要的作用,虽然在档案管理的过程中还存在着很多的问题,但是我们要积极按照现代化社会的发展需求,不断的对档案管理工作进行完善和提高,持续加强对档案管理人员的培训,完善相关的管理机制。
参考文献
[1]陈艳杰. 创建医院档案管理服务新模式的思考[J]. 兰台世界,2007,07:36.
[2]安宝权. 对医院档案管理的改革与创新的探索[J]. 办公室业务,2012,17:35+39.
[3] 苏海英. 医院档案管理工作模式改革刍议[J]. 山东档案,2010,01:42+31.
作者简介:
江波,工作单位:湖北省襄阳市谷城县人民医院,学历:大学本科。