目的:探讨全胸腔镜肺叶切除术(VATS)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)临床疗效及安全性。方法:96例NSCLC患者被随机分为对照组和观察组,每组各为48例。对照组行传统开放性肺叶切除手术(TOS),观察组行胸腔镜下肺叶切除(VATS)。观察和比较两组患者手术时间、切口长度,术中失血量,淋巴结清扫数量、引流管留置时间,术后引流总量,疼痛评分,CRP水平变化,住院时间和1年生存期及不良反应率等情况。结果:观察组患者切口长度、手术时间、术中失血量、引流管留置时间、住院时间和VAS评分显著低于对照组(P<0.05);两组淋巴结清扫数量和术后引流总量无显著差异(P>0.05);两组TNM分期Ⅰ期和Ⅱ期1年生存率分别为97.92%(47/48),95.83%(46/48)和89.58%(43/48),87.50%(42/48)两组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1d、2d和3d CRP水平均显著低于对照组术后1d、2d和3d CRP水平(P<0.05);观察组总并发症率为6.25%,显著低于对照组12.50%(P<0.05)。结论:行全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌切口小,出血量少,术后恢复快,安全有效,综合疗效优于传统开放性肺叶切除手术。