【摘 要】
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肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）是中国常见恶性肿瘤，其死亡率居恶性肿瘤前列。门静脉癌栓（portal vein tumor thrombosis,PVTT）是HCC常见的临床表现和重要的预后不良因素，HCC合并门静脉癌栓患者的肝功能及体能状态、肿瘤是否可切除、PVTT分型以及有无远处转移是制订治疗决策的重要考虑因素。国内指南和专家共识对部分HCC合并PVTT患者
【基金项目】
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四川大学华西医院学科发展1·3·5工程项目（编号：ZYJC18008）～～；
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肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）是中国常见恶性肿瘤，其死亡率居恶性肿瘤前列。门静脉癌栓（portal vein tumor thrombosis,PVTT）是HCC常见的临床表现和重要的预后不良因素，HCC合并门静脉癌栓患者的肝功能及体能状态、肿瘤是否可切除、PVTT分型以及有无远处转移是制订治疗决策的重要考虑因素。国内指南和专家共识对部分HCC合并PVTT患者推荐外科手术，而其他多数患者则主要接受系统治疗、介入、放疗等姑息治疗。近年，针对HCC合并PVTT，在可手术切除患者的围手术期治疗、不可切除患者的姑息治疗以及转化治疗方面开展了较多的临床研究和探索，HCC多学科诊疗模式也在临床中提倡并推广。本文回顾了近年HCC合并PVTT的相关文献，就其进展进行综述。
其他文献
分析了热连轧管轧机主传动咬钢冲击动态速降的动力学过程,提出了两种改善动态速降的方法,分别是冲击速降阶跃切换补偿和冲击速降微斜坡切换补偿,通过实际工程应用对比,发现冲击速降微斜坡切换补偿策略简单可行,可有效减小动态速降影响并保证速度切换时电流输出的稳定,补偿效果良好。
原发性肝细胞癌是全球第6大常见恶性肿瘤，肿瘤相关性死亡中排名第三。我国肝癌发病率和病死率在男性和女性中均位列前五，且呈逐年上升趋势，而就诊时可手术切除的患者不到30%。随着医学技术的不断发展，介入治疗已在肝癌治疗中发挥着关键性作用。本文将重点对经动脉化疗栓塞、经动脉放射栓塞、经皮射频消融、微波消融等介入治疗方式，以及介入治疗与分子靶向、免疫联合治疗方面的最新进展作一综述。
目的 观察有创颅内压（ICP）监测应用于危重症脑损伤术后中的效果与护理。方法 选取2017年2月—2021年2月新兴县人民医院收治的96例危重症脑损伤术后患者为研究对象，按随机数字表法分为2组，各48例，对照组术后因特殊因素未行有创ICP监测，仅行常规护理与观察；观察组术后进行有创ICP监测。对比2组脱水剂用量、脑疝形成率、预后。结果 观察组甘露醇平均用量为（846.57±36.84）g，少于对照
高血压脑出血是临床上最常见的脑出血类型，患者多数具有手术指征，具有高致残率及高致死率的特点，严重威胁患者的生存质量和生命[1-3]。术后颅内压升高是导致高血压脑出血患者病情加重、恶化甚至死亡的主要原因。近年来许多研究表明，动态颅内压监测（ICP）可以实时监测脑出血患者术后的颅内压变化，指导患者临床用药，
目的 观察颅内压监测下阶梯减压术治疗重症颅脑损伤的临床疗效。方法 回顾性选取86例重症颅脑损伤患者，按不同手术方式分别纳入阶梯减压组和常规减压组，常规减压组给予常规大骨瓣减压术治疗，阶梯减压组给予颅内压监测下阶梯减压术治疗。比较两组临床疗效、格拉斯哥昏迷评分（GCS）、美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分、简易精神状态量表（MMSE）评分、日常生活能力（ADL）评分、血清白细胞介素-6（IL-
患者男，90岁，胸腹部红斑水疱3个月。发病前因冠心病植入心脏起搏器，植入后20 d首先于安装部位皮肤出现红斑、水疱，后皮损波及前胸、腹部、背部、上肢。皮损组织病理示：表皮下水疱，真皮浅层嗜酸性粒细胞、淋巴细胞浸润。直接免疫荧光（direct immunofluorescence，DIF）：表皮基底膜C3阳性线状沉积，IgG、IgM、IgA阴性。间接免疫荧光（indirect immunofluor
原发性肝癌是最常见的恶性肿瘤之一，肝癌早期诊断困难，总体手术切除率低，传统非手术治疗效果欠佳。肝癌的转化治疗是通过局部/系统治疗将不可切除肝癌转为可切除肝癌，并从手术切除获益。近年来，免疫检查点抑制剂治疗在晚期肝癌的治疗中取得较大突破，以肝动脉灌注化疗为代表的局部治疗的进步，使部分中晚期肝癌患者重新获得手术机会并因此获益。该文对肝细胞癌转化治疗的研究进展进行综述。
颅脑损伤是神经外科常见的一种疾病[1]。颅内压（ICP）是颅脑损伤患者严重程度发展的重要因素，颅内压过高可严重威胁患者的生命安全，因此对颅脑损伤的患者进行降低颅内压监测是对患者进行处理的重要环节，严格掌握患者颅内压的变化并及时进行处理，防止患者出现突然死亡等情况的发生。临床上常用的降低颅内压的药物是甘露醇[2]。一般情况下对颅脑损伤患者进行降低颅内压处理时是依靠临床医师的经验的决定甘露醇的用量，
原发性肝癌（hepatocellular carcinoma, HCC）在我国的死亡率有所上升，目前在进展期HCC的治疗多以介入及其局部治疗为基础，同时联合其他多种治疗手段。近年来以免疫检查点抑制剂（immune checkpoint inhibitors, ICIs）为代表的免疫治疗为HCC的治疗提供了新思路。本文就近期HCC采取介入治疗联合免疫治疗的进展进行综述。
目前，手术为肝癌最为有效的治疗方式，但因其发病隐匿且发展迅速，早期不易察觉，确诊时只有不足1/3的患者具备根治性手术机会。对于不可通过手术根治的患者，以经皮肝动脉灌注化疗（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）为首的局部介入治疗能够起到良好的肿瘤控制效果，近年来，随着治疗理念和药物的进步，介入治疗及其与其他治疗方式的联合治疗在肝癌治疗中的安全性