【摘 要】
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病史摘要患者，女，17岁，起病隐匿，病程长，因"腰背部疼痛3年，发现T12椎体病变1年"入院。症状体征腰背部疼痛，活动时症状加重，VAS评分4分。体格检查：腰背部扣痛（ ），双下肢肌力正常，无下肢放射痛及麻木症状。诊断方法全身骨显像提示：胸12椎体左后份及左侧附件骨质破坏，边界清楚、边缘硬化，不伴显像剂浓聚。CT扫描提示：胸12椎体左侧部分椎体及椎弓根呈轻度膨胀性骨质破坏，边缘骨质稍硬化，边界清，未见骨膜反应。MRI图像提示：胸12椎体左侧份及椎弓根内见囊状高信号影，增强后均匀强化，周围未见软组织肿块
【机 构】
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重庆大学附属肿瘤医院骨与软组织肿瘤科，重庆 400030重庆大学附属肿瘤医院骨与软组织肿瘤科，重庆 400030
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病史摘要患者，女，17岁，起病隐匿，病程长，因"腰背部疼痛3年，发现T12椎体病变1年"入院。
症状体征腰背部疼痛，活动时症状加重，VAS评分4分。体格检查：腰背部扣痛（ ），双下肢肌力正常，无下肢放射痛及麻木症状。
诊断方法全身骨显像提示：胸12椎体左后份及左侧附件骨质破坏，边界清楚、边缘硬化，不伴显像剂浓聚。CT扫描提示：胸12椎体左侧部分椎体及椎弓根呈轻度膨胀性骨质破坏，边缘骨质稍硬化，边界清，未见骨膜反应。MRI图像提示：胸12椎体左侧份及椎弓根内见囊状高信号影，增强后均匀强化，周围未见软组织肿块影，椎旁间隙清楚。综合以上检查考虑诊断：胸椎良性病变。
治疗方法使用经皮脊柱内镜辅助下进行椎体内病灶清除，然后病灶缺损部位进行同种异体骨植骨。
临床转归术后患者腰背部疼痛明显缓解，术后无并发症发生；术后6个月复查CT病灶消失，随访18个月，患者症状完全缓解。
适合阅读人群骨科；疼痛科；肿瘤内科；骨与软组织肿瘤科
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