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目的::探讨功能性胃肠病与精神心理因素的关系以及抗抑郁治疗的效果。方法:纳入功能性胃肠病患者270例。将常规治疗无效的患者设为难治组,常规治疗有效的患者设为反应组。进一步将难治组患者随机分为常规治疗组和综合治疗组,后者在常规用药的基础上加用帕罗西汀。结果:功能性胃肠病患者焦虑的发生率为61.5%(166/270),抑郁的发生率为57.0%(154/270)。反应组同时伴有焦虑和抑郁的HAMA、HAMD评分与消化道症状评分呈正相关。常规治疗后,反应组HAMA、HAMD评分以及消化道症状评分均较治疗前显著下降(P<0.05)。难治组治疗后的HAMA、HAMD评分较反应组治疗前的HAMA、HAMD评分显著升高(P<0.05)。综合治疗组HAMA、HAMD评分以及消化道症状评分较常规治疗组显著下降(P<0.05)。结论:功能性胃肠病与精神心理因素有关,抗抑郁治疗有助于改善功能性胃肠病消化道症状。