血清C反应蛋白、D-二聚体与老年慢性阻塞性肺疾病患者病情严重程度及肺功能的相关性

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目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)与老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情严重程度及肺功能的相关性。方法选取115例老年COPD患者为观察组,其中急性加重期78例,稳定期37例,同时选取110例体检正常的老年人为对照组。观察2组血清CRP、D-D水平变化,比较观察组稳定期、急性加重期患者动脉二氧化碳分压[p(CO2)]、氧分压[p(O2)]及肺功能相关指标,并分析血清CRP、D-D水平与患者肺功能的相关性。结果观察组血清CRP及D-D水平显著高于对照组,急性加重期显著高于稳定期(P<0.05或P<0.01);观察组中,急性加重期p(CO2)明显高于稳定期,而p(O2)及肺功能相关指标均明显低于稳定期,差异有统计学意义(P<0.01);相关分析表明,血清CRP、D-D水平与第1秒钟用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)呈负相关(r=-0.498,P=0.011;r=-0.385,P=0.043)。结论联合监测血清CRP、D-D水平及血气分析的变化可早期判断老年COPD患者病情严重程度,对于患者疾病控制及预后改善具有重要意义。
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