【摘 要】
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目的 研究不同核苷类似物对HBV相关慢加急性肝衰竭患者近远期疗效及预后的影响.方法 将2012年8月-2015年12月于漯河市第二人民医院接受诊治的160例HBV相关慢加急性肝衰竭患者
【机 构】
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漯河市第二人民医院急诊科,河南漯河,462000
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目的 研究不同核苷类似物对HBV相关慢加急性肝衰竭患者近远期疗效及预后的影响.方法 将2012年8月-2015年12月于漯河市第二人民医院接受诊治的160例HBV相关慢加急性肝衰竭患者,根据所用治疗方式不同,随机分为基础治疗(对照组,n=40)和抗病毒治疗,抗病毒治疗根据药物不同,随机分为恩替卡韦治疗组(ETV组,n=40)、替诺福韦治疗组(TDF组,n=40)和拉米夫定治疗组(LAM组,n=40),比较两组近远期疗效.结果 治疗2个月后,对照组、ETV组、TDF组和LAM组治疗总有效率分别为20％、85％、85％和70％,对照组显著低于抗病毒组(P＜0.05),各抗病毒组间差异无统计学意义(P＞0.05);4组治疗1个月后,各组累计生存率差异无统计学意义(P＞0.05),治疗2、3、6个月和12个月累计生存率,对照组显著低于抗病毒组(P＜0.05),但ETV、TDF、LAM抗病毒组之间差异无统计学意义(P＞0.05),18个月和24个月对照组患者全部死亡,抗病毒组中,LAM累计生存率显著低于ETV组和TDF组(P＜0.05).结论 不同核苷类似物治疗HBV-ACLF患者,近、远期疗效显著,均可延长患者生存期,但恩替卡韦、替诺福韦更适于长期治疗.
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