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目的：探讨胸腔穿刺术所获胸水外观与临床诊断的关系及血性胸水的临床意义。方法：以715例2000年10月~2006年10月因胸腔积液于吉林省人民医院及北京世纪坛医院住院的患者为研究对象。取胸水10ml置于透明玻璃试管中观察。结果：81%的胸水呈浆液性或血性外观,其中55例为血性外观,660例为非血性外观。血性积液最常见的病因为恶性肿瘤（44%）。血性积液的其他常见原因为创伤（18%）及类肺炎（10%）。肿瘤所致积液中仅有11%为血性。结论：胸腔穿刺术所获胸水多为浆液性或血性,40%的血性积液继发于肿瘤,但在