目的 观察结扎肠系膜淋巴管对不同时期重症失血性休克大鼠肺组织一氧化氮(NO)及其表达的影响,探讨肠淋巴途径在休克大鼠急性肺损伤(ALI)中的作用.方法 雄性Wistar大鼠78只,按随机数字表法分为假手术组(n=6)、休克组(n=42)和结扎组(n=30).休克组与结扎组复制重症失血性休克模型,结扎组于休克复苏后行肠系膜淋巴管结扎术;休克组于休克后90 min、输液复苏后0 h,休克组及结扎组于输液复苏后1、3、6、12和24 h各时间点处死大鼠,制备肺组织匀浆,检测NO及其合酶的变化;用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定各组大鼠肺组织诱生型一氧化氮合酶(iNOS) mRNA表达.结果 休克组大鼠复苏后3 h肺组织NO含量、NOS活性及iNOS mRNA表达开始升高,复苏后6～12 h持续在较高水平,均显著高于假手术组、休克后90 min及复苏后0 h(P＜0.05或P＜0.01);结扎组仅于3 h和6 h增高,且结扎组复苏后6、12和24 h肺组织NO含量、NOS活性以及iNOS mRNA表达均显著低于休克组相同时间点(P＜0.05或P＜0.01).结论 肠系膜淋巴管结扎可降低重症失血性休克大鼠肺组织NO生成及iNOS mRNA表达,从而减轻肺损伤。