孟鲁司特钠对儿童支气管哮喘临床疗效及免疫调节机制的影响

来源 :中国处方药 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hjss2008
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目的研究孟鲁司特钠对支气管哮喘急性发作期患儿外周血中CD4~+CD25~+调节性T细胞(Tregs)表达的影响及临床疗效。方法选择我院2016年3月~2017年6月收治的急性发作期支气管哮喘患儿94例为研究对象,应用随机数字法分为观察组和对照组,各47例。对照组仅给予布地奈德混悬液0.5 mg/2 m L雾化吸入治疗,每次1吸,每天1次,连续治疗4周;观察组在此基础上加用孟鲁司特钠咀嚼片5 mg,1次/天,睡前口服,连用4周。酶联免疫吸附法(ELISA)检测患儿血清干扰素(IFN-γ)及血清白介素5(IL-5)水平,并进行日间、夜间症状评分,评价肺功能。采用流式细胞术检测两组患儿治疗前后外周血中CD4~+CD25~+Tregs表达水平。结果治疗后,两组患儿FVC、FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标较治疗前改善,且观察组改善更明显,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患儿日间、夜间症状评分较治疗前明显下降,且观察组下降更明显(P<0.05);两组IFN-γ水平较治疗前升高,IL-5水平较治疗前降低,且观察组较对照组变化更明显,差异有统计学意义(P <0.05)。两组CD4~+CD25~+Tregs比例较治疗前升高,且观察组升高更明显,差异有统计学意义(P <0.05)。结论孟鲁司特钠能改善患儿肺功能及患儿哮喘日间、夜间症状评分,并通过上调CD4~+CD25~+Tregs比例,进而促进IFN-γ分泌表达,减少IL-5的分泌,达到抑制哮喘炎症反应的效果,是治疗儿童急性支气管哮喘的有效药物。
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