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病案是医务人员客观真实的诊疗记录,是重要的医学信息。它不仅为医疗、教学、科研提供宝贵资料,而且在法律、保险和医疗质量管理等方面发挥着重要作用。尤其是在解决医疗纠纷、进行医疗事故鉴定、判定医务人员在医疗活动中有无医疗过错等方面,是最具有法律效力的书证。为确保病案质量的准确性、可靠性和完整性,在实施病案质量管理工作中,应强化法律意识,明确病案在法律中的重要作用,加强病案内涵质量监控,提高医院的整体管理水平。