【摘 要】
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急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是临床常见疾病,在危重症患者中发病率更高,导致患者病死率增加。近年来普遍应用的AKI诊断标准,均以血清肌酐(Scr)及尿量改变为依据,进
【机 构】
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首都医科大学附属北京天坛医院重症医学科,首都医科大学附属复兴医院重症医学科
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急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是临床常见疾病,在危重症患者中发病率更高,导致患者病死率增加。近年来普遍应用的AKI诊断标准,均以血清肌酐(Scr)及尿量改变为依据,进行诊断及分级。但是,二者在临床应用中仍存在争议,如基础肌酐值的确定、尿量减少阈值及持续时间的判断,以及液体平衡对二者的影响等。而Scr与尿量联合应用,虽可提高AKI的诊断敏感度,有助于筛查高危AKI患者,但却降低了AKI的诊断特异度,可能误诊AKI;并且二者对住院病死率的预测能力,亦尚无确切结论。
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