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[目的]探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在经皮肾镜碎石术(PCNL)手术中的应用效果.[方法]拟实施 PCNL手术的 120例肾结石患者,随机分为 A组(瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉)和 B组(连续硬脊膜外阻滞麻醉).比较两组麻醉诱导前(T0 )、麻醉诱导后置入喉罩前(T1 )、置入喉罩后(T2 )、手术开始时(T3 )、术毕(T4 )患者的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP);比较两组患者 T0 、术中 10 min、20 min时刻的听觉诱发电位指数(AAI),比较手术及各种不良反应的发生情况.[结果]T0 、T4 时两组患者的 SBP、DBP值比较差异无显著性(P ＞0.05);T1 、T2 、T3 时 A组患者的 SBP、DBP值均显著高于B组(P ＜0.05);T0 、T3 、T4 时两组患者的 HR水平比较差异无显著性(P ＞0.05);T1 、T2 时 A组患者的 HR水平均显著高于B组(P ＜0.05).T0 时两组患者的 AAI值比较差异无显著性(P ＞0.05);术中 10 min、术中 20 min,A组患者的 AAI值均低于B组(P ＜0.05);A组和 B组患者术中体动发生率比较差异无显著性(P ＞0.05);A组患者的术后自主呼吸恢复时间、拔出喉罩时间均短低于B组(P ＜0.05).A组患者的不良反应发生率为 5.00%(3／60),与 B组的 11.67%(7／60)比较差异无显著性(P ＞0.05).[结论]瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉较连续硬脊膜外阻滞麻醉对PCNL手术患者血流动力学的波动影响更小、术中麻醉效果更稳定.