【摘 要】
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目的 探索视网膜分支静脉阻塞（BRVO）继发黄斑水肿（ME）在抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗后ME复发的相关因素。方法 回顾性病例研究。从北京医院2015至2021年门诊确诊为BRVO-ME的患者中挑选出45例（45只眼）患者（男性28例，女性17例）被纳入研究，年龄（58.89±10.86）岁（35～83岁）。所有患者均采用3+PRN治疗方案行玻璃体腔雷珠单抗注射（IVR）治疗，且在前3次治
【基金项目】
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北京医院临床研究121工程项目（121-2016001、BJ-2020-167）； 中央高校基本科研业务费项目（3332021079）；
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目的 探索视网膜分支静脉阻塞（BRVO）继发黄斑水肿（ME）在抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗后ME复发的相关因素。方法 回顾性病例研究。从北京医院2015至2021年门诊确诊为BRVO-ME的患者中挑选出45例（45只眼）患者（男性28例，女性17例）被纳入研究，年龄（58.89±10.86）岁（35～83岁）。所有患者均采用3+PRN治疗方案行玻璃体腔雷珠单抗注射（IVR）治疗，且在前3次治疗后相干光层析成像术（OCT）上黄斑中心1 mm区域内未见明显视网膜囊样水肿和隆起（ME消退状态）。12个月内只需注射3次的患者被纳入水肿消退组，注射次数＞3的患者被纳入水肿复发组。比较两组之间的病程、黄斑无血管区（FAZ）结构参数、黄斑区血流密度、视网膜厚度的差异，并分析这些临床指标与12个月内IVR次数之间的相关性。结果 水肿复发组25只眼，水肿消退组20只眼，两组12个月内IVR次数分别为5.80±1.12和3.00。水肿复发组和水肿消退组治疗前病程时间的差异有统计学意义（U=158.500,P=0.029）。水肿复发组和水肿消退组的FD-300平均血流密度差异有统计学意义（t=2.470,P=0.018）。两组间黄斑区、缺血象限视网膜厚度的差异均无统计学意义（P＞0.05）。12个月内IVR次数与FAZ面积、FAZ周长、FAZ非圆指数呈负相关，有统计学意义（P＜0.05）。结论 FAZ旁血流密度保存良好、黄斑微血管结构损害严重，提示ME不易复发，所需抗VEGF注射次数越少。
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