服用华法林的非瓣膜病性房颤患者经桡动脉行冠状动脉介入术后伤口压迫时间的研究

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目的:探讨对服用华法林的非瓣膜病房颤患者经桡动脉行冠状动脉介入术后伤口压迫的合适时间.方法:患者均使用上海康德莱医疗器械股份有限公司生产的一次性使用动脉压迫止血带,型号为ZXDⅡ-22压迫止血,使用HAS-BLED评分表预筛,符合条件者入组(共283例).按照不同压迫时间分为3小组,分别为A组(6h,88例),B组(5h,96例),C组(4h,99例),观察比较各小组的穿刺点出血、手部肿胀、肢端缺血发生率和患者的舒适度.结果:A、B、C三组术后穿刺点出血率分别为3.41%、4.71% 和2.02%,手部肿胀发生率分别为57.95%、54.17% 和45.45%,肢端缺血发生率分别为2.27%、1.04% 和1.01%,差异均无统计学意义.舒适度比较有统计学差异,C组中感到舒适的患者比例最高(P<0.05).结论:对于服用华法林的非瓣膜病性房颤患者经桡动脉行冠状动脉介入术后伤口压迫时间可缩短至4h,不仅舒适度提高,而且不增加血管并发症.
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