做个健康的飞行游牧族

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  飞机缩短世界距离,有愈来愈多人过着地球村的生活,台北吃早餐,下午上海开会,第二天硅谷谈生意。世界网络愈织愈密,飞行频率愈来愈高,你知道怎么飞最健康吗?
  随着全球化脚步,提着笔记型计算机与行动电话,穿梭飞行在世界各地,已是很多人的工作方式,再加上出国旅游与探亲,有愈来愈多人需要搭飞机。
  民航飞机制造业者乐观预估航空市场会成长55%,未来20年旅客数会是现在的3倍,空中巴士更预备将飞机的座位数,由现在300个至400个提高到550个至940个。
  飞行游牧族听来很炫,当飞行变成生活的一部份,了解身体在飞行中起了哪些变化,如何保持舒适健康,甚至避免突发疾病,是现代人必须学习的飞行功课。
  
  飞一年,老三年?
  
  大气压力会随高度递减,以洲际长程客机飞行高度而言,三万英尺高空的气压是地面的26%,含氧量也跟着下降,人类根本无法生存。
  为了让人能适应,机舱将舱压调整提高到约8千英尺的高度,和阿里山一般高,含氧量只比地面少了18%,所以大多数人是可以承受的,但湿度与压力的改变,往往令人不适。
  为什么空服员常常飞个三、五年,就离开人人称羡的高薪工作呢?因为长期空中旅行加上影响生理时钟,催人憔悴,有句话说,“天上一年,地上三年”。
  其实机舱环境相当干燥,“机舱甚至比撒哈拉沙漠还干”,《旅游健康管理》一书这样写着。长时间待在机舱,又不能卸妆,加上常常快速穿越不同时区,无法好好睡,原本水嫩嫩的肌肤长久这样下来,想不老也难。
  随着科技进步,现在机舱相对湿度大幅提高,和冷气房一样。不过,还是有人一上飞机就开始流鼻血,建议你可以用湿毛巾捂住口鼻来寻求缓解。
  回想看看,你有在飞机上吃过豆子、洋葱、包心菜吗?
  这类会使人胀气的食物,航空公司表示通常不会让它们出现在飞机上的。
  在密闭的空间,一旦外界压力变小,里头的气体向外膨胀,像你在飞机上看到的洋芋片和花生包装袋,看起来总是鼓鼓的,起飞时会特别明显,就是这个道理。
  当你的肚子原本就装了一公升的空气,一起飞加上不走动,特别容易使你胀气。在这种情况下,自然不适合再吃下任何会胀气的食物,当然也包括可乐等碳酸饮料。
  当然不只肚子,身体其它的器官也一样,所以不用在三万英尺上穿紧身裤袜、系腰带,那只是活受罪。
  最好穿着宽松衣物,换上软鞋或拖鞋,将那些束缚人的衣物,收进行李中。
  而压力的改变,在起降的时候感受最明显,耳咽管括约肌会因瞬间压力差关闭,你会听到“啵”的一声。特别在准备落地时,耳朵会痛,有人甚至会暂时失聪。
  因此专家建议,在起降时,可以用吞口水的动作来调整耳咽管两侧压力差,像嚼口香糖或含颗糖。而婴幼儿利用吸奶嘴的动作,亦有相同的效果。
  但如果你有严重中耳炎,上述动作可能就帮不上忙,因为黏膜肿胀使管道变得狭小,内耳会更不容易和外界达到平衡。
  专家特别指出,感冒的旅客应该尽量不要搭飞机,除了因为在有空调的机舱内容易传染给其它旅客,最重要的是,你的鼻塞症状会更严重。
  因为鼻粘膜肿胀,鼻腔和外界的通道狭小,当起飞时,情况还好,鼻腔内压大干外界,把阻塞的鼻通道撑开,此时病人反而觉得鼻子“通”了。
  然而,一旦要降落,此时外界压力大于鼻腔,若下降太快,鼻通道反而会急速关闭,造成鼻子极度疼痛,往往是以流鼻血来收场。
  
  上飞机来补眠?
  
  你是那种在起飞前会把所有事忙完,以为上了飞机再好好睡一觉的人吗?
  其实在机舱中很难入睡,在引擎隆隆声,不断有人要请你借过,若运气不好遇上人声嘈杂的旅行团,那更糟了!
  若有人想用机上免费酒来买醉入睡或自行吞颗安眠药来调时差,可就大错特错了!
  “上飞机前最好把你的睡眠债还完。”维持身体在正常状态上机,而且在机上尽量正常作息。
  此外,酒精、咖啡和茶都有利尿的效果,更容易加速身体在干燥的机舱中脱水,特别是酒类会抑制口渴中枢,让你丝毫不觉得口渴。
  长途飞行的旅客可以在上机后,把手表调整成目的地时间,在机舱内就开始调整时差。
  其实航空公司的上餐、熄灯、开灯多会参考目的地时间,帮助旅客来调整作息。
  千万不要自行服用安眠药,因为谁都不知道在空中什么时候会发生紧急状况,而昏昏沉沉的你可能因此来不及反应。
  加上连续睡上十几个小时不走动,你有可能发生最近报导正热的经济舱症候群。
  
  经济舱惹的祸
  
  去年10月,28岁的爱玛克里斯托福森,由悉尼飞行20小时返回伦敦,飞机上她曾说感到不舒服,但一下飞机突然昏倒,来不及送医抢救。遗体检验发现在她腿部有血液凝块,被认为和长期飞行且又坐在狭窄的经济舱座椅有关。她的死因在医学上归类为深部静脉血栓(DeepVein Thrombosis),如果久坐不动,任何人都可能发生。”
  深层静脉血栓症并非新病。在一、二次世界大战期间,有许多士兵长期躲在防空壕或战壕,蜷坐在狭小的空间,不能自由行动,不敢饮水,身体因而产生血栓,因此早在1940年代,深层静脉血栓症就出现在医学文献上。
  根据统计,深部静脉血栓发生在50岁之前的正常人的机率是0.5%,表示每1000人中可能会有5人罹患深部静脉血栓,而且机率会随着年龄提高而上升。
  只要长时间站立、坐着或躺着不动,肌肉没有伸屈收缩,都有发生深部静脉血栓的危险。
  1999年研究也指出,任何没有相关疾病或危险因子的人,都有可能因四周内有连续4小时以上的旅程引起“旅行后静脉血栓”,不论他们是搭乘那种交通工具旅行。
  医师建议,搭机时应两腿不相交迭,而且应每小时活动一下,尤其运用腿部肌肉轮替做伸展屈收动作30秒至1分钟,并转换坐姿,以促进下肢血液循环。
  多喝水,就容易想上厕所,自然就不得不离开座位,达到走动、伸展肢体的效果。
  在机上尽量维持和平常地面一样的作息,多喝水、少吃点、常走动,而不是十几个钟头都拿来睡觉、看电影、吃东西,一路“坐”飞机。
  
  飞机是最安全的
  
  其实,针对美国西雅图塔可马机场1986年到1987年间的研究指出,机上紧急医疗事故最常见的原因是腹痛、胸痛、呼吸急促、癫痫。
  而统计1977年到1984年间,全球120家航空公司所发生的机上死亡,发现其中77%在飞行前是没有健康方面的问题,而死于心脏方面疾病占了56%,高居第一位。
  但只要在第一时间抢救,给予心脏电击,存活率可高达90%。
  所以1986年美国联邦民航局(FAA)开始要求飞机设置急救箱,规定要有听诊器、血压计、口咽通气管及急救药品。现在,美国联邦民航局更计划增列心脏电击器为飞机必备的急救设备。
  现在有些航空公司还可以在飞机上藉远距医疗,透过卫星电话联机,寻求地面中心专业医师紧急医疗咨询。
  英航更尝试将机上的心电图显示器直接和地面中心联机,让地面医师有准确的心电图数据,协助处理机上紧急医疗事故。
  
  上机前先准备
  
  不过,在期待航空公司加强设备及人员训练的同时,旅客最好自我管理飞行健康,让机上紧急医疗事故的机率降到最低。
  上机前,要先自我评估身体状况合适飞行与否,有心肺相关疾病或慢性病患,在飞行前应先咨询医生。
  在起飞前先了解自身的状况,会比上了飞机才注意来得有准备,而且飞行的品质会更好。
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