目的分析云南省疟疾病例复核及实验室诊断质量情况,为指导消除疟疾工作提供参考。方法对2017年云南省网络直报疟疾病例血样及发热病人阴性血片进行复核,评价血片质量并分析比较省级与州(市)或县级疟疾实验室检测能力(定性、虫种符合情况)。结果 2017年全省网报疟疾病例复核覆盖13个州市,复核率98.25%(337/343),较2015年和2016年分别上升3.41%和2.55%。经省级实验室镜检复核血片336例,阳性符合率94.05%(316/336),较2016年(95.1%)降低1.1%,虫种符合率96.52%(305/316),较2016年(92.3%)上升4.57%;抽检阴性血片1 505例,完成计划数的100.33%(1 505/1 500),阴性符合率100%。省级检测滤纸血膜341例,与州市、县级检测符合率96.77%(330/341),虫种符合率96.01%(313/326),较2016年分别上升1.76%和5.16%,同时检测阳性血涂片和滤纸血膜326例,省级镜检与基因检测结果一致313例,两种方法一致率为96.01%,不一致的13例中有9例为混合感染误判为单一虫种感染及镜检阴性基因检测阳性,占69.23%。2017年共分析1 841张血片,其中网报血片总得分80.09,综合判定合格率59.82%(201/336),抽检阴性血片总得分80.45,血涂片的制作、染色、清洁度与2016年基本一致,网报血片和抽检阴性血片间无差异(P>0.05)。结论 2017年云南省疟疾诊断实验室检测水平及诊断质量较往年整体有所提高,但在消除疟疾关键阶段,建议各实验室联合多种方法并进行疟疾检测,继续加强对检测人员的技能培训和质量控制,提升各防控部门的疟疾诊断能力。