【摘 要】
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目的 应用连续脑电图(continuous electroencephalography,CEEG)观察急性期脑梗死患者振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalography,aEEG)变化,探讨aEEG和NI
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目的 应用连续脑电图(continuous electroencephalography,CEEG)观察急性期脑梗死患者振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalography,aEEG)变化,探讨aEEG和NIHSS评分与急性脑梗死患者预后的关系.方法 对70例符合急性脑梗死诊断标准的患者,采用脑电监护仪进行每次不少于24 h动态脑电图、aEEG监测.分析其首次aEEG特点及结合NIHSS评分,探讨aEEG及NIHSS评分对预后的预测价值.结果 (1)aEEG记录为正常、轻度异常、重度异常的急性脑梗死患者,近期预后不良率为57.69％、81.08％、100％ (P＜0.05).异常aEEG近期预后的灵敏度和特异度为71.2％,61.1％.(2)NIHSS评分为NIHSS＜9,9～16,＞16分的急性脑梗死患者,其近期预后不良率分别为17.65％,66.67％,100％ (P＜0.01).NIHSS评分指标不良(NIHSS≥9分以上)对患者近期预后不良的灵敏度和特异度分别为94.23％.77.8％.(3)aEEG分级、NIHSS评分两种方法预测急性脑梗死患者近期预后的比较,差异无统计学意义(P＞0.05).aEEG分级与NIHSS评分相关系数r=0.299(P=0.012),aEEG分级与神经功能缺损呈正相关,aEEG分级越高,神经功能缺损越严重.结论 对急性脑梗死患者近期预后,aEEG分级具有一定的预测价值,NIHSS评分具有明确的预测价值,aEEG结合NIHSS具有更好的价值,可为医疗决策提供客观依据.
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