抑郁症与焦虑抑郁共病患者应激事件及下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的比较

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目的

探讨抑郁症与焦虑抑郁障碍共病患者的应激事件及下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能和特点及与正常人的差异。

方法

对37例抑郁症患者(抑郁组)及36例焦虑抑郁共病患者(共病组)评定生活事件量表(LES),于治疗前及治疗4、8周末分别测定24 h尿17-羟皮质醇、24 h尿游离皮质酮和早晨8∶00血浆皮质醇浓度,然后进行组间比较并与28名正常人(健康组)进行对照。

结果

抑郁组及共病组发生两种以上应激事件的比例、负性应激事件值和LES总值均显著高于健康组(P<0.05),抑郁组与共病组间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。抑郁组与共病组24 h尿17-羟皮质醇和血浆皮质醇均显著高于健康组(P<0.05);治疗前共病组24 h尿17-羟皮质醇和血浆皮质醇均显著高于抑郁组(P<0.05),治疗4周末和治疗8周末抑郁组与共病组间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。

结论

抑郁症与焦虑抑郁障碍共病患者有类似而不同于常人的应激事件经历,在HPA轴释放功能方面存在差异,需加以关注。

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