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【摘 要】 心脏病是发达国家人们的重要死亡原因,在中国该种病症也是健康杀手。随着心脏病患者年轻化,其已经成为被世界所关注的社会公共卫生问题。从蒙药传统秘方中选择治疗心脏病的药物,不仅副作用小,而且治疗效率高,在临床应用中使用蒙药治疗心脏病,可以获得良好的治疗效果。本论文着重探究治疗心脏病的蒙药复方以及最新研究进展。
【关键词】 心脏病 蒙药复方 最新研究
心脏病(heart disease)包括有多种,诸如冠心病、先天性心脏病、风湿性心脏病等等,其中较为常见的心脏病为冠心病。蒙医对于心脏病的描述,是能够感觉到心在跳动,前区的疼痛感较强,伴随有气短,类似于与心律失常的表现。心脏病患者的病情趋于稳定需要很长时间,通常都要超过1个月。从心脏病病发情况来看,以心绞痛为例,心绞痛患者的发病周期对于心绞痛的有效治疗存在着一定的影响。心绞痛患者病发频率,能够持续的时间以及病情缓解方式都存在着固定性,因此需要在对心脏病治疗建立固定模式的同时,还要探讨最新研究进展。
1 蒙医对心脏病的诊断标准
心脏病已经成为危害人类健康的重要疾病之一,对于生活质量具有一定的影响。在蒙医学中,心脏病属于是“心刺痛”研究范畴,病名为“朱日很·哈特勒”。蒙医对于心脏病的研究,包括心脏病的病因、症状、体征等等。采用蒙药对心脏病患者进行治疗,就要按照心脏病诊断标志对症下药。
常见的心脏病包括赫依偏盛型、夹粘邪型、楚斯偏盛型和白脉受阻型。赫依偏盛型所产生的刺痛感没有固定之处,同时伴随头晕、气短、失眠、烦躁。夹粘邪型心脏病患者的心刺痛极为剧烈,其会持续很长一段时间后,疼痛才会有所缓解;楚斯偏盛型刺痛感固定,表现为面红、容易出汗、气短舌燥且呈暗红色、容易出汗。白脉受阻型心脏病患者,心脏刺痛感会出现反射,直到颈部、左肩胛处。心脏病患者需要适度户外锻炼,以防止出现头晕、心慌、胸闷等[1]。
2 蒙药复方治疗心脏病的临床应用
2.1 高效液相色谱法测定
研究治疗心脏病的蒙药复方,要对该药物进行治疗控制,可以采用高效液相色谱法对蒙药复方中的成分进行测定。这种方法操作简单,是将浓度为5%乙腈-乙腈(58:42)作为流动相,运用225纳米的波长对七味广枣丸中的酯含量进行测定,包括木香烃和去氢木香内的酯含量,都可以通过这种测定方法获得准确的数据[2]。高效液相色谱法测定七味广枣丸中的酯含量,还可以在浓度为5%乙腈-乙腈(58:42)作为流动相,在每分钟1毫升的流速下进行检测,波长检测不再是固定值,而是随着时间的不同,对于内酯含量的测定结果也会发生变化。0~15.0分钟之间,波长为280纳米;15.1~40分钟之间,波长为225纳米。
一些研究人员也会采用用硝酸铝-亚硝酸钠方法测定心脏病治疗药物中的黄酮含量。当蒙药复方中的成分测定完成之后,就要以此作为测定指标,为相关测定工作提供参考。
2.2 B型脑钠肽(BNP)
B型脑钠肽(BNP)为神经内分泌因子,其具有心肌细胞分泌、扩张冠状动脉,降低体液容量的作用,可以防止血栓形成。BNP与心室功能以及心肌重构关系密切,能够将患者的心肌缺血、心室功能不全等症状的各项指标反映出来。
与BNP相比proBNP末端片段更长一些,半衰期也较长,且具有稳定性。因此,临床上常常会选择NT-proBNP。对于老年心脏病患者可以在治疗心脏病的药物中加入16味散,以使得患者的心室功能得以改善,在一定程度上使心脏病人的心肌缺血症状有所改善[3]。对于慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者而言,病症的发生是血液动力学异常所引起的。患者处于不同的年龄段,血流动力学异常状况就会有所不同。随着身体机能的失衡,包括神经内分泌系统出现凝血现象或者被激活,一旦纤溶系统失衡,就会导致患者的血栓病产生,还能够引发血栓栓塞事件[4]。
除此之外,CHF患病还存在其他的病理因素,包括患者长期卧床、血液黏度较高、血管内皮细胞损伤以及组织缺血缺氧等等。使用达力-16味散对CHF患者进行治疗,可以使患者机体内的血液高度凝固状态有所改善,血栓形成的几率相应地会有所降低,使得患者的心血管并发生率得以降低。
3 治疗心脏病的蒙药复方最近研究进展
按照蒙古族医学理论,采用蒙医药治疗心脏病已经被作为独特的心脏病治疗方法而研究。使用蒙药治疗心脏病的总有效率极高,可以超过90%。随着人们对中医理论产生认知,蒙药被心脏病患者所认可,并应用于临床治疗中。
与西药相比,蒙药作为天然药物,其治疗效果显著。心脏病患者接受西医常规治疗,见效快但是复发率高。心脏病患者在接受治疗中,可以口服蒙药,使得患者的心功能得以改善。蒙药可以对患者的血流状态不断完善,减少血液高度凝固的机会。
蒙药治疗心脏病的过程中,还要从市场需求角度出发确定未来研究方向。面对蒙医学资源匮乏,如果没有形成系统化的研究理论,就会导致蒙药复方治疗心脏病的效果不佳。作为蒙医药研究者,要将蒙药的优势突出,就要充分发挥蒙药的优势,在心脏病患者接受治疗中,蒙药建立了绿色治疗理念,适应目前的社会发展要求[5]。为了能够进一步推进蒙药的普及,就要针对于蒙药中治疗心脏病患者所使用相关药物进行临床研究,以蒙药复方的特异性为新蒙药的开发奠定基础。
参考文献
[1]丽丽,红梅,王青春,白长喜.蒙药新-2 号复方组分治疗缺血性心脏病的药理作用研究[J].中国民族民间医药,2014(07):5-8.
[2]谭生建,邱冬,刘刚,等.高效液相色谱法测定七味广枣丸中木香烃内酯和去氢木香内酯的含量[J].药物分析杂志,2011.31(01):145-147.
[3]齐凤山,包金全.蒙药阿敏额日敦治疗稳定型心绞痛的临床观察[J].中国民族医药杂志,2014(03):31.
[4]刘刚,李勉珊,谢雅君,等.变换波长HPLC测定七味广枣丸中丁香酚、木香烃内酯和去氢木香内酯的含量[J].中国药学杂志,2011.46(01):64-65.
[5]钟瑛,林广燕,杨德智.麝香保心丸对慢性心力衰竭心功能及血浆NT.pr0BNP的影响[J].中国实验方剂学杂志,2013.18(17):273.
通讯作者:包桂兰 内蒙古民族大学 基础医学类 邮箱:bgl-6891@163.com
【关键词】 心脏病 蒙药复方 最新研究
心脏病(heart disease)包括有多种,诸如冠心病、先天性心脏病、风湿性心脏病等等,其中较为常见的心脏病为冠心病。蒙医对于心脏病的描述,是能够感觉到心在跳动,前区的疼痛感较强,伴随有气短,类似于与心律失常的表现。心脏病患者的病情趋于稳定需要很长时间,通常都要超过1个月。从心脏病病发情况来看,以心绞痛为例,心绞痛患者的发病周期对于心绞痛的有效治疗存在着一定的影响。心绞痛患者病发频率,能够持续的时间以及病情缓解方式都存在着固定性,因此需要在对心脏病治疗建立固定模式的同时,还要探讨最新研究进展。
1 蒙医对心脏病的诊断标准
心脏病已经成为危害人类健康的重要疾病之一,对于生活质量具有一定的影响。在蒙医学中,心脏病属于是“心刺痛”研究范畴,病名为“朱日很·哈特勒”。蒙医对于心脏病的研究,包括心脏病的病因、症状、体征等等。采用蒙药对心脏病患者进行治疗,就要按照心脏病诊断标志对症下药。
常见的心脏病包括赫依偏盛型、夹粘邪型、楚斯偏盛型和白脉受阻型。赫依偏盛型所产生的刺痛感没有固定之处,同时伴随头晕、气短、失眠、烦躁。夹粘邪型心脏病患者的心刺痛极为剧烈,其会持续很长一段时间后,疼痛才会有所缓解;楚斯偏盛型刺痛感固定,表现为面红、容易出汗、气短舌燥且呈暗红色、容易出汗。白脉受阻型心脏病患者,心脏刺痛感会出现反射,直到颈部、左肩胛处。心脏病患者需要适度户外锻炼,以防止出现头晕、心慌、胸闷等[1]。
2 蒙药复方治疗心脏病的临床应用
2.1 高效液相色谱法测定
研究治疗心脏病的蒙药复方,要对该药物进行治疗控制,可以采用高效液相色谱法对蒙药复方中的成分进行测定。这种方法操作简单,是将浓度为5%乙腈-乙腈(58:42)作为流动相,运用225纳米的波长对七味广枣丸中的酯含量进行测定,包括木香烃和去氢木香内的酯含量,都可以通过这种测定方法获得准确的数据[2]。高效液相色谱法测定七味广枣丸中的酯含量,还可以在浓度为5%乙腈-乙腈(58:42)作为流动相,在每分钟1毫升的流速下进行检测,波长检测不再是固定值,而是随着时间的不同,对于内酯含量的测定结果也会发生变化。0~15.0分钟之间,波长为280纳米;15.1~40分钟之间,波长为225纳米。
一些研究人员也会采用用硝酸铝-亚硝酸钠方法测定心脏病治疗药物中的黄酮含量。当蒙药复方中的成分测定完成之后,就要以此作为测定指标,为相关测定工作提供参考。
2.2 B型脑钠肽(BNP)
B型脑钠肽(BNP)为神经内分泌因子,其具有心肌细胞分泌、扩张冠状动脉,降低体液容量的作用,可以防止血栓形成。BNP与心室功能以及心肌重构关系密切,能够将患者的心肌缺血、心室功能不全等症状的各项指标反映出来。
与BNP相比proBNP末端片段更长一些,半衰期也较长,且具有稳定性。因此,临床上常常会选择NT-proBNP。对于老年心脏病患者可以在治疗心脏病的药物中加入16味散,以使得患者的心室功能得以改善,在一定程度上使心脏病人的心肌缺血症状有所改善[3]。对于慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者而言,病症的发生是血液动力学异常所引起的。患者处于不同的年龄段,血流动力学异常状况就会有所不同。随着身体机能的失衡,包括神经内分泌系统出现凝血现象或者被激活,一旦纤溶系统失衡,就会导致患者的血栓病产生,还能够引发血栓栓塞事件[4]。
除此之外,CHF患病还存在其他的病理因素,包括患者长期卧床、血液黏度较高、血管内皮细胞损伤以及组织缺血缺氧等等。使用达力-16味散对CHF患者进行治疗,可以使患者机体内的血液高度凝固状态有所改善,血栓形成的几率相应地会有所降低,使得患者的心血管并发生率得以降低。
3 治疗心脏病的蒙药复方最近研究进展
按照蒙古族医学理论,采用蒙医药治疗心脏病已经被作为独特的心脏病治疗方法而研究。使用蒙药治疗心脏病的总有效率极高,可以超过90%。随着人们对中医理论产生认知,蒙药被心脏病患者所认可,并应用于临床治疗中。
与西药相比,蒙药作为天然药物,其治疗效果显著。心脏病患者接受西医常规治疗,见效快但是复发率高。心脏病患者在接受治疗中,可以口服蒙药,使得患者的心功能得以改善。蒙药可以对患者的血流状态不断完善,减少血液高度凝固的机会。
蒙药治疗心脏病的过程中,还要从市场需求角度出发确定未来研究方向。面对蒙医学资源匮乏,如果没有形成系统化的研究理论,就会导致蒙药复方治疗心脏病的效果不佳。作为蒙医药研究者,要将蒙药的优势突出,就要充分发挥蒙药的优势,在心脏病患者接受治疗中,蒙药建立了绿色治疗理念,适应目前的社会发展要求[5]。为了能够进一步推进蒙药的普及,就要针对于蒙药中治疗心脏病患者所使用相关药物进行临床研究,以蒙药复方的特异性为新蒙药的开发奠定基础。
参考文献
[1]丽丽,红梅,王青春,白长喜.蒙药新-2 号复方组分治疗缺血性心脏病的药理作用研究[J].中国民族民间医药,2014(07):5-8.
[2]谭生建,邱冬,刘刚,等.高效液相色谱法测定七味广枣丸中木香烃内酯和去氢木香内酯的含量[J].药物分析杂志,2011.31(01):145-147.
[3]齐凤山,包金全.蒙药阿敏额日敦治疗稳定型心绞痛的临床观察[J].中国民族医药杂志,2014(03):31.
[4]刘刚,李勉珊,谢雅君,等.变换波长HPLC测定七味广枣丸中丁香酚、木香烃内酯和去氢木香内酯的含量[J].中国药学杂志,2011.46(01):64-65.
[5]钟瑛,林广燕,杨德智.麝香保心丸对慢性心力衰竭心功能及血浆NT.pr0BNP的影响[J].中国实验方剂学杂志,2013.18(17):273.
通讯作者:包桂兰 内蒙古民族大学 基础医学类 邮箱:bgl-6891@163.com