【摘 要】
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目的 探讨乳腺癌新辅助化疗早期肿瘤最大径变化率,以及肿瘤治疗前和术后组织病理学变化,评价化疗疗效的意义.方法 49例乳腺癌患者,新辅助化疗前和术后均具有完整的组织病理结果;新辅助化疗前和化疗第2周期后及术前行3次乳腺增强MR检查,分别于注入对比剂前和注药后连续采集8次(8个时相).注射对比剂后2 min的图像与蒙片减影后行MIP重组.在MIP图像上测量肿块的最大径线(△d),根据△d值将直径变化率
【机 构】
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目的 探讨乳腺癌新辅助化疗早期肿瘤最大径变化率,以及肿瘤治疗前和术后组织病理学变化,评价化疗疗效的意义.方法 49例乳腺癌患者,新辅助化疗前和术后均具有完整的组织病理结果;新辅助化疗前和化疗第2周期后及术前行3次乳腺增强MR检查,分别于注入对比剂前和注药后连续采集8次(8个时相).注射对比剂后2 min的图像与蒙片减影后行MIP重组.在MIP图像上测量肿块的最大径线(△d),根据△d值将直径变化率分为6级.根据实体肿瘤的疗效评价标准(RECIST)设△d晚≥30%为金标准,通过ROC分析观察△d早在判断疗效时的敏感度和特异度.病理分级与RECIST标准间进行Spearman相关分析.结果 新辅助化疗有效30例,无效19例.Ad早 10%时,评价疗效的敏感度为96.7%(29/30),特异度为84.2%(16/19);曲线下面积0.960.病理分级与RECIST标准间具有相关性(r=0.613,P=0.000).结论 新辅助化疗早期通过直径评价疗效,将阈值设为10%,其敏感度和特异度均较高.病理评价疗效与RECIST径线评价疗效间具有一定相关性,但病理评价会导致高估疗效。
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患者女,44岁.阵发性右上腹部不适1年加重1个月伴乏力于2009年7月4日入院.体检:右上腹压痛阳性.实验室检查:乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(HBeAb)、乙型肝炎核心抗体(HbcAb)均为阳性.甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)均为阴性.总胆红素(TBIL)33.6 μmol/L(0～15.00 μmol/L),直接胆红素(DBIL)10.9
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先天性肾积水是小儿泌尿外科的常见疾患,产前超声筛查中胎儿的发生率约为1/500～1/100[1].但是,梗阻性尿路病变最终仅发生于这些被筛查出的患儿中的一部分,而其中许多患儿日后并无进行性肾功能损害,不需要外科治疗.小儿肾积水的原因多为先天性肾盂输尿管连接部狭窄导致的梗阻,其次是输尿管远端梗阻.这些梗阻通常是慢性的、部分性的.在临床工作中,小儿肾积水就诊患者基于年龄可大致分为两大类:前者为产前和(
患者 女,50岁.因双眼肿胀,左眼失明3年,右眼视力模糊进行性加重3个月于2009年3月10日到我院就诊.体检:左眼失明,右眼颞侧视野偏盲,眼底检查见双侧视神经萎缩. 影像检查:CT平扫见鞍区不规则软组织肿块,以实性成分为主,并向鞍上池生长,大小约3.5 cm×3.0 cm×2.5 cm,蝶鞍扩大;增强扫描病灶呈不均匀强化,实性成分CT值约40～50 HU,延迟强化更明显,CT值约70 HU,可
急性坏死性脑病(acute necrotizing encephalopathy,ANE)是一种病毒感染引起的罕见的、严重的中枢神经系统并发症,常与流感病毒相关.其诊断主要依据典型的临床表现和特征性影像表现,有关本病的影像及临床表现国内罕见报道[1].笔者报道3例儿童ANE,分析其临床及影像特点,旨在提高对本病的认识。
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