【摘 要】
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医保付费方式直接影响着医疗保险基金的支出、医疗机构的服务提供和参保人员的利益。淮安市医保部门秉持系统思维和创新理念,积极探索医保付费方式改革,在全国首创总额控制下
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医保付费方式直接影响着医疗保险基金的支出、医疗机构的服务提供和参保人员的利益。淮安市医保部门秉持系统思维和创新理念,积极探索医保付费方式改革,在全国首创总额控制下的按病种分值结算办法,不断建立健全并完善一系列配套机制。该结算方式蕴含多项理念创新,实施以来,在激励医疗机构提供合理医疗、提升医保基金效能、保障参保人权益等方面收效显著,目前,全国已有多地借鉴应用。
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