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目的评价标准大骨瓣减压联合早期颅骨修补术治疗重型颅脑损伤的效果。方法 78例重型颅脑损伤（GCS评分≤8分）患者在急性期接受标准大骨瓣减压术,4～12周内行颅骨修补术。结果 40例（51%）患者获得良好临床结局,25例（32%）临床结局不良,13例（17%）死亡。年龄轻且手术时间早（伤后8 h内）者手术结果更好。结论标准大骨瓣减压和早期颅骨修补术能够显著改善重型闭合颅脑损伤患者的临床结局,并能减少手术相关的并发症。