【摘 要】
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目的 探讨一个新临床综合征的识别,包括咽炎、颈椎病、胸痛和心脏反应.方法 收集2003-2005年于本院治疗的同时具有咽炎、颈椎病、胸痛和心脏反应等症状并被排除冠心病的患者1
【机 构】
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安徽省合肥市第一人民医院华中科技大学同济医学院附属同济医院心内科, 武汉,430030;华中科技大学同济医学院免疫教研室;加拿大拉瓦尔大学附属拉瓦尔医院;
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目的 探讨一个新临床综合征的识别,包括咽炎、颈椎病、胸痛和心脏反应.方法 收集2003-2005年于本院治疗的同时具有咽炎、颈椎病、胸痛和心脏反应等症状并被排除冠心病的患者165例,并收集85例健康体检者作为对照组.检测研究对象血清抗β1肾上腺素能受体抗体,抗心肌肌球蛋白重链抗体,抗M2胆碱能受体抗体,抗心肌细胞线粒体内膜ADP/ATP载体蛋白抗体及炎症因子、高敏C反应蛋白,血清柯萨奇B病毒、巨细胞病毒、肺炎支原体和肺炎衣原体抗体,并用流式细胞仪测定淋巴细胞分类.结果 所有的患者有四联症或五联症:(1)持续的咽部及上呼吸道感染;(2)颈痛;(3)胸痛;(4)胸闷及呼吸困难,有时伴有焦虑.病例组心肌自身抗体阳性率为100%,而健康对照组为8%.病例组的肿瘤坏死因子a,白细胞介素1,白细胞介素6明显高于对照组(P＜0.01),病例组的总T淋巴细胞百分数和杀伤T淋巴细胞阳性百分数均明显高于对照组,而自然杀伤淋巴细胞明显低于对照组(P＜0.01).病例组的血清柯萨奇B病毒、巨细胞病毒、肺炎支原体和肺炎衣原体抗体阳性率明显增高.结论 证据表明存在一种与呼吸道感染相关的临床综合征,包括咽部感染、颈椎病、肋软骨炎、胸闷及呼吸困难,伴有(或无)焦虑症状.
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