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目的
比较鼻咽癌非均整(FFF)与均整(FF)模式下VMAT计划剂量学特性，分析FFF模式下VMAT计划临床可行性。
方法选取2016—2017年间Ⅱ期鼻咽癌患者10例，分别对同一患者CT图像及CTV用相同处方剂量6 975 cGy和相同优化参数在RayStation计划系统平台设计6 MV X射线FFF和FF的VMAT计划，比较两种计划剂量学特性、机器跳数和出束时间。配对t检验差异。
结果FF计划与FFF计划的靶区D98%、靶区覆盖率、CI均相近(P＝0.262～0.975)，FF计划在靶区D2%、Dmean、HI略有优势(P＝0.004～0.038)；FFF计划较FF计划在左、右眼晶体受量、左腮腺受量>30 Gy体积、左颞叶Dmean有一定降低(P＝0.002～0.025)；正常组织(Body)在2～30 Gy内FFF计划受照体积均<FF计划(P＝0.000～0.003)；FFF计划平均机器跳数增至FF计划的1.188倍(P＝0.000)，平均出束时间减少为FF计划的91.2%(P＝0.024)。
结论FF计划和FFF计划均能满足临床剂量学要求。在靶区剂量分布上FF计划略有优势，在OAR保护和低剂量照射上FFF计划更具优势，虽然FFF计划机器跳数增加，但出束时间反而下降，因此FFF模式可能有利于提高治疗效率。