糖皮质激素对传染性非典型肺炎的病情影响分析

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目的通过分析比较在病程的不同时期使用糖皮质激素(以下简称激素)对SARS病人病情的影响,以寻求使用激素的最佳时机.方法对2003年4月20日~5月20日在北京地坛医院住院期间用激素治疗的134例临床诊断SARS的病人进行回顾性研究.按使用激素的时间将病人分为3组,A组(病程3天内用激素)、B组(4~7天用激素)和C组(8~11天用激素),分析比较三组病人的体温、T细胞亚群和诊断预后的差别,并进行统计学处理.结果早期使用激素(A组)可使病人高热时间缩短,但对整个热程无明显影响.C组病人T细胞亚群在第二周降低最明显,但恢复最快.三组病情C组最重,但预后三组无显著性差异;激素用量的分析表明,三组病人日均用量无明显差异,但C组病人用激素时间最短,故激素总用量最少.结论在病程第二周,病人持续高热、T细胞亚群明显降低,病情较重可能是加用激素的最佳时机.
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