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[摘 要]自新型农村合作医疗制度建立以来，医疗困难问题在农村得到了积极的解决，档案管理工作作为新型农村合作医疗管理的基础性工作，更是是至关重要性工作，其重要意义在于维护农民的参保利益，将惠及数亿农民的新型农村合作医疗落实到实处。所以做好档案管理工作的成败直接关系到医疗事业的快速健康发展。作为新世纪新型农村合作医疗档案管理人员，要做好档案管理工作，就要依据新农合改革发展的新特点和新形势，做好本职工作。
[关键词]新型农村合作医疗；档案管理；对策
中图分类号：TD3 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2015）20-0174-01
在新型农村合作医疗管理工作中档案管理作为一项基础性工作，其能否健康发展在于档案管理工作的好与差，如何做好这项工作，关键在于认清农合新特点和新形势，下面从以下几方面思考如何做好档案管理工作这一首要任务。
一、认清新型农村合作医疗现状
所谓新型农村合作医疗档案，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病筹资为主的农民医疗互助共济制度，各级新农合经办机构和定点医疗单位在开展新农合工作中形成的具有保存利用价值的各种文字、图表、声像、实物、电子文件等不同门类和载体的历史记录。
截止到2014年，全国有3257个县（市、区）开展了新型农村合作医疗，参加人口达到12.38亿人，参合率达到99%，我国基层医疗卫生机构92万个，其中社区卫生服务中心3.4万个，乡镇卫生3.7万个，村卫生室65.0万个，诊所18.8个，民政部门资助参加新农合的农村医疗救助对象人数8746.35万，占当年农村医疗救助对象总人数的94.2%，为进一步缓和农民看病难题，国家提高新型农村合作医疗补助标准，全面推开医保试点工作，自2010年，国家发改委、卫生部全面启动了健全农村医疗服务体系建设，到2015年，县级医院达到二级甲等水平。
新型农村合作医疗档案管理工作至关重要，同时在医疗档案领域也发挥了积极的作用，但是还存在诸多不足之处，譬如，档案管理制度方面；档案管理方法和管理人员的素质问题等。我国新农合档案管理制度刚处于起步阶段，尽管各部门均有各自的档案管理制度，但仍不是很完善。在档案的收集和保管过程中可能会丢失一些，无法达到全面，作用无法全面发挥。档案管理方法无法赶上时代步伐，投入到农村合作医疗档案管理的资金短缺，档案管理设备落后，单凭人工搜索档案信息，费时费力，同时档案信息无法得到充分利用。另外，档案管理人员素质不高也是其中一问题，管理人员对工作认识的不足，网络技术水平不高，同时缺乏经验和知识正确管理档案。
作为新世纪管理人员，做好档案管理工作，首先提高自身档案管理素质和网络技术水平，不断学习，与此同时，应要求新农合经办机构和定点医疗单位应将新农合档案工作纳入本单位档案综合管理体系，积极提供利用，服务于新农合，并确保新农合档案的齐全、完整、准确和安全，从而实现集中统一管理。
二、新农合档案管理工作建议
档案分为以下几类，各级经办机构印发的方针政策、协议、规章制度；反应和记录新型农村合作医療工作和具有保存价值的磁带、光盘、证书、胶片等；各类报销凭证、账簿、依据等资料；参合农合登记、注销、变更及其他材料。
1、紧紧围绕档案管理制度
根据我国新型农村合作医疗档案情况和《档案法》相关情况，拟定出一套较为完整的档案管理制度。对不同类型的档案进行分类和规整，比如文字、实物、图像等，在档案的收集、登记、审核和保管入手，进行档案管理，与此同时，要进一步关注医疗信息档案的动态发展，不断更新和补充档案信息，从而完善档案管理工作。
2、做好档案基础工作
按照《档案法》抓好档案基础工作，在录入参保人员信息时，要根据参保人姓名和基本信息进行参保录入，避免因同名错人等各类情况，做好建立电子档案情况，完善人员基本信息，解决参保人员就诊和报销的问题，运用当今新科技如短信登记、电脑查阅等，在身份核对时一个不漏，达到参合对象对自己的住院补偿、报销等情况全面了解。
3、提高档案管理安全防范意识
提高安全防范意识，加强档案管理是档案管理者的重要职责，贯彻“安全第一，预防为主”的方针，居安思危、警钟长鸣，杜绝侥幸心理、防止松懈；处理好档案的保密与开放的关系，档案管理有专人看管，对于档案借阅，必须要完善借阅手续；提高自身综合素质不断学习，加强学习档案法规、业务学习、参加业务培训、提高业务技能；做好防火防盗等各项工作，对档案的质量、数量等情况定时抽样检查，做好安全工作。
4、加强档案管理的管理与监督
为进一步规范新型农村合作医疗监督管理，可利用网路手段，对全国信息新农合业务实施动态跟踪监管，根据国家有关法律规定制定办法，严格按照职责分工，设立专门机构，统一规范各项规章制度，分配专职管理人员，根据新型农村合作医疗保险要求，不断完善各项管理制度，修订和补充适宜新农合制度的管理办法；严格按照新农合管理办法，避免不必要的纠纷，医生若使用非目录药品，要征询病人意见、合理用药、严把“入院关、用药关、审批关”做到尽可能减轻农民医药费负担。做到档案管理工作的规范运行。
总之，在新型农村合作医疗管理工作中，切实做好档案管理工作，对于新型农村合作医疗工作的健康发展尤为重要，从以上四个方面做好档案管理工作，从自身做起，将新农合政策落实到实处，维护参保人员的根本利益。
参考文献
[1] 冯宝华.新时期加快档案管理工作现代化建设的思考【J】南京工业大学学报（社会科学版）.2004
[2] 杜娜.做好新型农村合作医疗档案管理的思考【J】吉林农业.2012
[3] 毕华.浅谈档案管理存在的问题和对策【J】中国医药指南.2011
作者简介：杨丽丽，女，本科学历，河北省承德市隆化县人，研究方向：档案管理。
[关键词]新型农村合作医疗；档案管理；对策
中图分类号：TD3 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2015）20-0174-01
在新型农村合作医疗管理工作中档案管理作为一项基础性工作，其能否健康发展在于档案管理工作的好与差，如何做好这项工作，关键在于认清农合新特点和新形势，下面从以下几方面思考如何做好档案管理工作这一首要任务。
一、认清新型农村合作医疗现状
所谓新型农村合作医疗档案，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病筹资为主的农民医疗互助共济制度，各级新农合经办机构和定点医疗单位在开展新农合工作中形成的具有保存利用价值的各种文字、图表、声像、实物、电子文件等不同门类和载体的历史记录。
截止到2014年，全国有3257个县（市、区）开展了新型农村合作医疗，参加人口达到12.38亿人，参合率达到99%，我国基层医疗卫生机构92万个，其中社区卫生服务中心3.4万个，乡镇卫生3.7万个，村卫生室65.0万个，诊所18.8个，民政部门资助参加新农合的农村医疗救助对象人数8746.35万，占当年农村医疗救助对象总人数的94.2%，为进一步缓和农民看病难题，国家提高新型农村合作医疗补助标准，全面推开医保试点工作，自2010年，国家发改委、卫生部全面启动了健全农村医疗服务体系建设，到2015年，县级医院达到二级甲等水平。
新型农村合作医疗档案管理工作至关重要，同时在医疗档案领域也发挥了积极的作用，但是还存在诸多不足之处，譬如，档案管理制度方面；档案管理方法和管理人员的素质问题等。我国新农合档案管理制度刚处于起步阶段，尽管各部门均有各自的档案管理制度，但仍不是很完善。在档案的收集和保管过程中可能会丢失一些，无法达到全面，作用无法全面发挥。档案管理方法无法赶上时代步伐，投入到农村合作医疗档案管理的资金短缺，档案管理设备落后，单凭人工搜索档案信息，费时费力，同时档案信息无法得到充分利用。另外，档案管理人员素质不高也是其中一问题，管理人员对工作认识的不足，网络技术水平不高，同时缺乏经验和知识正确管理档案。
作为新世纪管理人员，做好档案管理工作，首先提高自身档案管理素质和网络技术水平，不断学习，与此同时，应要求新农合经办机构和定点医疗单位应将新农合档案工作纳入本单位档案综合管理体系，积极提供利用，服务于新农合，并确保新农合档案的齐全、完整、准确和安全，从而实现集中统一管理。
二、新农合档案管理工作建议
档案分为以下几类，各级经办机构印发的方针政策、协议、规章制度；反应和记录新型农村合作医療工作和具有保存价值的磁带、光盘、证书、胶片等；各类报销凭证、账簿、依据等资料；参合农合登记、注销、变更及其他材料。
1、紧紧围绕档案管理制度
根据我国新型农村合作医疗档案情况和《档案法》相关情况，拟定出一套较为完整的档案管理制度。对不同类型的档案进行分类和规整，比如文字、实物、图像等，在档案的收集、登记、审核和保管入手，进行档案管理，与此同时，要进一步关注医疗信息档案的动态发展，不断更新和补充档案信息，从而完善档案管理工作。
2、做好档案基础工作
按照《档案法》抓好档案基础工作，在录入参保人员信息时，要根据参保人姓名和基本信息进行参保录入，避免因同名错人等各类情况，做好建立电子档案情况，完善人员基本信息，解决参保人员就诊和报销的问题，运用当今新科技如短信登记、电脑查阅等，在身份核对时一个不漏，达到参合对象对自己的住院补偿、报销等情况全面了解。
3、提高档案管理安全防范意识
提高安全防范意识，加强档案管理是档案管理者的重要职责，贯彻“安全第一，预防为主”的方针，居安思危、警钟长鸣，杜绝侥幸心理、防止松懈；处理好档案的保密与开放的关系，档案管理有专人看管，对于档案借阅，必须要完善借阅手续；提高自身综合素质不断学习，加强学习档案法规、业务学习、参加业务培训、提高业务技能；做好防火防盗等各项工作，对档案的质量、数量等情况定时抽样检查，做好安全工作。
4、加强档案管理的管理与监督
为进一步规范新型农村合作医疗监督管理，可利用网路手段，对全国信息新农合业务实施动态跟踪监管，根据国家有关法律规定制定办法，严格按照职责分工，设立专门机构，统一规范各项规章制度，分配专职管理人员，根据新型农村合作医疗保险要求，不断完善各项管理制度，修订和补充适宜新农合制度的管理办法；严格按照新农合管理办法，避免不必要的纠纷，医生若使用非目录药品，要征询病人意见、合理用药、严把“入院关、用药关、审批关”做到尽可能减轻农民医药费负担。做到档案管理工作的规范运行。
总之，在新型农村合作医疗管理工作中，切实做好档案管理工作，对于新型农村合作医疗工作的健康发展尤为重要，从以上四个方面做好档案管理工作，从自身做起，将新农合政策落实到实处，维护参保人员的根本利益。
参考文献
[1] 冯宝华.新时期加快档案管理工作现代化建设的思考【J】南京工业大学学报（社会科学版）.2004
[2] 杜娜.做好新型农村合作医疗档案管理的思考【J】吉林农业.2012
[3] 毕华.浅谈档案管理存在的问题和对策【J】中国医药指南.2011
作者简介：杨丽丽，女，本科学历，河北省承德市隆化县人，研究方向：档案管理。