山东省日照市企事业单位职工非酒精性脂肪肝及其危险因素的流行病学调查

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目的 了解日照市企事业单位职工非酒精性脂肪肝(NAFLD)的患病情况及其主要的危险因素.方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法,抽取日照市辖5区15个事业单位,20个企业下属单位年龄在18周岁以上的工作人员、雇员以及全部离退休人员共8 259例为研究对象,测量其身高、体质量、血压,空腹采血进行肝肾功能、血脂、血糖、肝炎系列检查,同时行心电图、腹部超声、胸部X线等检查.采用2003年中华肝脏病学会和酒精性肝病学组规定的NAFLD诊断标准,统计NAFLD的患病情况,并分析其可能的危险因素.结果 日照市企事业单位职工NAFLD的患病率为18.1%,其中男性为23.0%,女性为7.6%,男女之比为3.03:1.男性NAFLD患病率在40~50岁达到峰值,女性到50岁以后才明显升高,70岁以后达到峰值.50岁以前男性患病率高于女性(P<0.01),50岁后男女性患病率差异无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析显示,性别、高尿酸、HDLc、超重或肥胖、高血糖、高甘油三酯与NAFLD关系密切,其中,高血糖者NAFLD的患病危险是血糖正常者的2.542倍(95%CI=2.024~3.193),高TG血症者NAFLD患病危险是非高TG血症者的2.5倍(95%CI=1.952~3.212).结论 日照市企事业单位NAFLD的患病率较高,且以中老年多见,并与性别、高尿酸、HDLc、超重或肥胖、高血糖、高甘油三酯密切相关。

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