【摘 要】
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目的 观察氟比洛芬酯用于上腹部肿瘤手术术后静脉自控镇痛(PCIA)的疗效和超前镇痛的作用.方法 100例ASA Ⅰ-Ⅱ级择期行上腹部肿瘤手术的患者,均采用静吸复合麻醉,术后PCIA镇痛,随机分为4组(n=25):A组:术前不予氟比洛芬酯,术后芬太尼1 mg+生理盐水共100 ml;B组:术前15 min静脉缓注氟比洛芬酯50 mg,术后芬太尼0.5 mg+生理盐水共100ml;C组:术前15 mi
【机 构】
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湖南省肿瘤医院麻醉科,湖南,长沙,410013,湖南省肿瘤医院麻醉科,湖南,长沙,410013
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目的 观察氟比洛芬酯用于上腹部肿瘤手术术后静脉自控镇痛(PCIA)的疗效和超前镇痛的作用.方法 100例ASA Ⅰ-Ⅱ级择期行上腹部肿瘤手术的患者,均采用静吸复合麻醉,术后PCIA镇痛,随机分为4组(n=25):A组:术前不予氟比洛芬酯,术后芬太尼1 mg+生理盐水共100 ml;B组:术前15 min静脉缓注氟比洛芬酯50 mg,术后芬太尼0.5 mg+生理盐水共100ml;C组:术前15 min静脉缓注氟比洛芬酯50 mg,术后氟比洛芬酯50 mg+芬太尼0.5 mg+生理盐水共100 mg;D组:术前15 min静脉缓注氟比洛芬酯50 mg,术后氟比洛芬酯100 mg+芬太尼0.375 mg+生理盐水共100 ml.观察术后24 h内(2 h,4 h,12 h,24 h)的镇痛评分(VAS),PCA使用次数及不良反应发生情况.结果 术后2 h B组、C组、D组的VAS评分都明显低于A组(P＜0.05),术后12 h C组、D组的VAS评分都明显低于A组、B组(P＜0.05),术后24 h 4组间VAS评分差异无统计学意义,术后24 h内PCA按压次数4组相比差异无统计学意义,B组、C组、D组不良反应的发生率显著低于A组(P＜0.05),镇痛期间无呼吸抑制,异常出血等并发症发生.结论 氟比洛芬酯复合芬太尼用于上腹部肿瘤手术术后静脉镇痛效果良好,且有一定超前镇痛作用.可明显减少芬太尼的用量,同时降低不良反应的发生。
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