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探讨肺部感染控制窗为切换点行序贯通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭临床疗效。
方法选择重症肺炎并发呼吸衰竭患者102例,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,各51例,观察组应用肺部感染控制窗为切换点行序贯通气治疗;对照组常规进行序贯通气治疗。主要观察指标为通气前后血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和血氧饱和度(SaO2)的变化、两组患者相关治疗时间和症状改善时间及呼吸机相关性肺炎(VAP)等并发症结果。
结果观察组通气后PaO2和SaO2分别为(75.60±2.89)mmHg和(0.78±0.09),均高于对照组通气后(70.48±3.16)mmHg和(0.71±0.11),且两组通气后均高于治疗前,差异均有统计学意义(t=11.30、10.92、13.26、14.08,均P<0.05);观察组通气后PaCO2为(49.21±3.22)mmHg,低于对照组通气后的(54.35±3.82)mmHg,且两组治疗后均低于治疗前,差异均有统计学意义(t=12.44、11.85、14.16、13.42,均P<0.05);观察组患者机械通气总时间、呼吸困难缓解时间、肺部啰音消失时间和住院时间分别为(5.24±1.83)d、(38.13±2.91)h、(6.72±0.40)d和(15.33±3.18)d,均低于对照组,差异均有统计学意义(t=9.87、10.21、10.46、11.08,均P<0.05);观察组总的不良反应及病死率为9.80%,低于对照组的19.61%(χ2=9.85,P<0.05)。
结论肺部感染控制窗为切换点行序贯通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭临床效果较好,能够显著提高肺功能并改善预后,降低患者并发症的发生。