【摘 要】
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目的:探讨剖宫产术后阴道试产中转剖宫产临床结局.方法:纳入2017年1月至2017年12月在我院分娩的1121例产妇作为研究对象,以剖宫产术后再次妊娠阴道分娩管理的专家共识(2016)[
【机 构】
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北京市昌平区中医医院妇产科 ,北京,102200
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目的:探讨剖宫产术后阴道试产中转剖宫产临床结局.方法:纳入2017年1月至2017年12月在我院分娩的1121例产妇作为研究对象,以剖宫产术后再次妊娠阴道分娩管理的专家共识(2016)[1]为依据.分析49例剖宫产后足月阴道试产(阴道试产组)的资料,33例顺利阴道分娩,16例失败中转急诊剖宫产术,将同期52例选择性重复剖宫产做为对照组.比较两组母儿的临床结局.结果:阴道试产组阴道分娩史45例(91.8％)、B超检测子宫下段全层的厚度(3.1±0.79)m m、宫颈成熟49例(100％)均高于对照组(P0.05),产后出血量(184.48±71.49)m L、新生儿体重(2.79±1.73)kg、子宫收缩乏力4例(8.2％)、输血1例(2.0％)、切口愈合不良0例(0％),VBAC组均低于对照组(P0.05).结论:有阴道分娩史、宫颈成熟度、子宫下段剖宫产切口全层厚度以及新生儿体重都是与剖宫产术后阴道分娩成功率有着密切的关系.剖宫产术后阴道分娩可有效降低了宫缩乏力、 减少产后出血的量、输血率以及手术后切口愈合不良的等情况发生,而且阴道试产失败后中转行急诊行剖宫产手术并没有增加母儿等并发症的出现.
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