目的回顾性分析本院2013年-2016年血培养阳性检出的病原菌分布特征及抗生素耐药情况,为血流感染者的诊断和治疗提供参考依据。方法选取本院住院患者无菌抽取的血液标本,采用BD全自动血培养仪进行培养。采用VITEK 2 Compact全自动微生物分析系统及配套的细菌鉴定卡,真菌药敏采用ATB Fungus 3药敏试验条进行药敏试验。结果 7 661份血培养标本共分离出非重复病原菌868株,检出率为11.3%,其中革兰阴性杆菌占46.9%,革兰阳性球菌占44.5%,真菌占8.6%;占比前4位的细菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌。碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)占比达16.2%,碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CRPA)占15.5%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为50.9%。结论本院血流感染以革兰阴性杆菌为主,真菌的血流感染不容忽视。万古霉素、喹努普汀/达福普汀和利奈唑胺可作为治疗葡萄球菌所致血流感染重症患者的首选用药。临床医生应高度重视早期血培养,合理使用抗菌药物,有效减少耐药菌株的产生。