改良经皮缝合法与开放缝合法修复新鲜闭合性跟腱断裂的疗效比较

来源 :中国修复重建外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yilishabai123
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目的 通过与开放缝合法比较,探讨改良经皮缝合法修复新鲜闭合性跟腱断裂的疗效. 方法 2006年1月-2009年10月,收治50例新鲜闭合性跟腱断裂患者,根据治疗方法不同分为两组,22例采用改良经皮缝合法治疗(改良组),术中于跟腱两侧平行各作5个孔,采用“之”字形方式缝合;28例采用Kesller缝合法治疗(常规组).两组患者性别、年龄、受伤至手术时间等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性. 结果 常规组术后1例切口感染,1例跟腱再断裂,2例切口瘢痕挛缩;改良组患者切口均Ⅰ期愈合,无并发症发生.改良组手术时间为(38.7±6.6) min,明显短于常规组(52.3±6.9) min (t=-12.29,P=0.00);改良组术中失血量为(4.9±2.0)mL,显著低于常规组(40.7±7.1) mL (t=-25.20,P=0.00).两组患者均获随访,随访时间2~3年,平均29.9个月.术后2年应用美国矫形足踝协会(AOFAS)评分标准评定,改良组为(99.6±1.0)分,常规组为(98.4±3.0)分,差异无统计学意义(t=1.66,P=0.10). 结论 与开放缝合法比较,改良经皮缝合法具有手术操作简便、并发症少、踝关节功能恢复快等优点,是治疗新鲜闭合性跟腱断裂的较好选择之一.
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