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【摘 要】 目的：对慢性阻塞性肺疾病患者自我效能的护理指导进行分析。方法：对试验组25例患者进行自我效能护理指导，对照组25例患者进行常规健康教育，对比两组患者的自我效能效果。结果：试验组患者3次测量总分比较，自我效能得分呈上升趋势，P<0.05；出院时与出院3个月自我效能总分差异不存在统计学意义，P>0.05。对照组3次测量总分比较，干预前与干预后出院时、出院3个月总分比较，自我效能呈上升趋势，P<0.05；出院时和出院3个月时自我效能总分差异不存在统计学意义，P> 0.05。结论：这种以自我效能理论为基础的健康教育可以使患者的自我效能得到有效提高。
【关键词】 慢性阻塞性肺疾病 自我效能 护理
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）08-0126-01
慢性阻塞性肺疾病属于一种慢性疾病，这种疾病最主要的症状就是呼吸困难。患者可能会因为活动等原因出现呼吸困难加重的现象，日常生活中患者会本能的参加到一些活动中，但是因为自认为不能战胜呼吸困难而不能活动。相关研究表明，缺乏信心实际上就是自我效能缺乏的表现[1]。本文主要对增强患者自我效能的护理干预方法进行分析，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
共选择2013年10月—2014年6月在我院呼吸1科和呼吸2科住院的50例COPD患者为主要研究对象。两个科室在治疗与人员配置上均一致。将呼吸1科患者作为试验组，呼吸2科为对照组，以患者年龄、病程等为根据对两科室患者进行配对分组，同时进行护理干预。所有患者均与中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组提出的慢性阻塞性肺疾病诊治指南标准相符合，患者经影响学检查及临床检查确诊为COPD患者；所有患者均具有相应的交流能力；所有患者均排除患者缺血性心脏病的可能；所有患者均资源参加本次研究；均排除患有精神等方面的疾病。将符合上述条件患者分为两组，每组患者25例。两组患者在性别、年龄、病程等方面比较差异不存在统计学意义，P>0.05。
1.2 方法
对照组患者进行呼吸内科常规健康教育；试验组在对照组基础上进行以自我效能理论框架为基础的健康教育，以自我效能理论为根据制定出使自我效能得到增强的干预办法。
1.3 资料收集
待患者病情稳定住院5d之后，與患者签订知情同意书，对患者一般资料进行收集，完成自我效能测评；进行试验干预后两次进行自我效能测评。本次研究资料的回收率为100%。
1.4 研究工具
慢性阻塞性肺疾病自我效能量表共有31个条目，包括呼吸困难管理、情绪等5个方面的内容；采用Likert5点评分，在1—5分之间，自我效能水平随着得分的升高而升高；由研究者自行设计的患者一般状况调查问卷，包括性别、年龄、病程等内容。
1.5 统计学分析
所有数据均经SPSS17.0软件处理，计量资料应用平均值±标准差（ ），计量资料采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
试验组患者3次测量总分比较，自我效能得分呈上升趋势，P<0.05；出院时与出院3个月自我效能总分差异不存在统计学意义，P>0.05。对照组3次测量总分比较，干预前与干预后出院时、出院3个月总分比较，自我效能呈上升趋势，P<0.05；出院时和出院3个月时自我效能总分差异不存在统计学意义，P>0.05。具体情况见表1。
表1 两组干预前后自我效能总分及各领域得分（ ）
3 讨论
慢性阻塞性肺疾病患者可能会因为活动等原因出现呼吸困难加重的现象，日常生活中患者会本能的参加到一些活动中，但是因为自认为不能战胜呼吸困难而不能活动[2]。自我效能主要是指个体对自己执行某种行为时的能力大小的一种主观判断，也就是个体对自己在执行某种行为并达到预期结果的能力自信心。
在试验组患者的护理过程中，护理人员每天要到病房与患者及家属进行交谈，在交谈过程中肯定和鼓励患者做好的方面，发现做的不好的要及时劝说；与患者制定戒烟的计划，患者将目标完成的比较好的话则给与相应奖励；自我效能会受到榜样的影响，从他人成功的经验中可以产生对自我效能的影响，根据这一点，可以请一些恢复相对较好的患者与治疗中没有信心的患者展开一对一的交流，使患者战胜疾病的信心得到增强；与患者有关的负面消息会对患者努力产生打击，所以应避免研究对象与存在严重并发症患者同住病房[3]。
从研究结果中可以看出，这种以自我效能理论为基础的健康教育可以使患者的自我效能得到有效提高。
参考文献
[1]张彩虹，何国平，李继平，王秀华，蔡小霞，张华. 慢性阻塞性肺疾病患者自我管理现状及其影响因素研究[J]. 中国全科医学，2012，15（10）：1120-1123.
[2]于书慧，郭爱敏，邹小芳，肖桂华，胡结养. 慢性阻塞性肺疾病患者生活质量与自我效能相关性研究[J]. 中国护理管理，2012，17（5）：36-39.
[3]王海花，张彩虹，王秀华，李继平，蔡小霞，张华. 慢性阻塞性肺疾病患者自我管理量表的编制策略及条目筛选[J]. 现代预防医学，2012，28（21）：5577-5580.
【关键词】 慢性阻塞性肺疾病 自我效能 护理
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）08-0126-01
慢性阻塞性肺疾病属于一种慢性疾病，这种疾病最主要的症状就是呼吸困难。患者可能会因为活动等原因出现呼吸困难加重的现象，日常生活中患者会本能的参加到一些活动中，但是因为自认为不能战胜呼吸困难而不能活动。相关研究表明，缺乏信心实际上就是自我效能缺乏的表现[1]。本文主要对增强患者自我效能的护理干预方法进行分析，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
共选择2013年10月—2014年6月在我院呼吸1科和呼吸2科住院的50例COPD患者为主要研究对象。两个科室在治疗与人员配置上均一致。将呼吸1科患者作为试验组，呼吸2科为对照组，以患者年龄、病程等为根据对两科室患者进行配对分组，同时进行护理干预。所有患者均与中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组提出的慢性阻塞性肺疾病诊治指南标准相符合，患者经影响学检查及临床检查确诊为COPD患者；所有患者均具有相应的交流能力；所有患者均排除患者缺血性心脏病的可能；所有患者均资源参加本次研究；均排除患有精神等方面的疾病。将符合上述条件患者分为两组，每组患者25例。两组患者在性别、年龄、病程等方面比较差异不存在统计学意义，P>0.05。
1.2 方法
对照组患者进行呼吸内科常规健康教育；试验组在对照组基础上进行以自我效能理论框架为基础的健康教育，以自我效能理论为根据制定出使自我效能得到增强的干预办法。
1.3 资料收集
待患者病情稳定住院5d之后，與患者签订知情同意书，对患者一般资料进行收集，完成自我效能测评；进行试验干预后两次进行自我效能测评。本次研究资料的回收率为100%。
1.4 研究工具
慢性阻塞性肺疾病自我效能量表共有31个条目，包括呼吸困难管理、情绪等5个方面的内容；采用Likert5点评分，在1—5分之间，自我效能水平随着得分的升高而升高；由研究者自行设计的患者一般状况调查问卷，包括性别、年龄、病程等内容。
1.5 统计学分析
所有数据均经SPSS17.0软件处理，计量资料应用平均值±标准差（ ），计量资料采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
试验组患者3次测量总分比较，自我效能得分呈上升趋势，P<0.05；出院时与出院3个月自我效能总分差异不存在统计学意义，P>0.05。对照组3次测量总分比较，干预前与干预后出院时、出院3个月总分比较，自我效能呈上升趋势，P<0.05；出院时和出院3个月时自我效能总分差异不存在统计学意义，P>0.05。具体情况见表1。
表1 两组干预前后自我效能总分及各领域得分（ ）
3 讨论
慢性阻塞性肺疾病患者可能会因为活动等原因出现呼吸困难加重的现象，日常生活中患者会本能的参加到一些活动中，但是因为自认为不能战胜呼吸困难而不能活动[2]。自我效能主要是指个体对自己执行某种行为时的能力大小的一种主观判断，也就是个体对自己在执行某种行为并达到预期结果的能力自信心。
在试验组患者的护理过程中，护理人员每天要到病房与患者及家属进行交谈，在交谈过程中肯定和鼓励患者做好的方面，发现做的不好的要及时劝说；与患者制定戒烟的计划，患者将目标完成的比较好的话则给与相应奖励；自我效能会受到榜样的影响，从他人成功的经验中可以产生对自我效能的影响，根据这一点，可以请一些恢复相对较好的患者与治疗中没有信心的患者展开一对一的交流，使患者战胜疾病的信心得到增强；与患者有关的负面消息会对患者努力产生打击，所以应避免研究对象与存在严重并发症患者同住病房[3]。
从研究结果中可以看出，这种以自我效能理论为基础的健康教育可以使患者的自我效能得到有效提高。
参考文献
[1]张彩虹，何国平，李继平，王秀华，蔡小霞，张华. 慢性阻塞性肺疾病患者自我管理现状及其影响因素研究[J]. 中国全科医学，2012，15（10）：1120-1123.
[2]于书慧，郭爱敏，邹小芳，肖桂华，胡结养. 慢性阻塞性肺疾病患者生活质量与自我效能相关性研究[J]. 中国护理管理，2012，17（5）：36-39.
[3]王海花，张彩虹，王秀华，李继平，蔡小霞，张华. 慢性阻塞性肺疾病患者自我管理量表的编制策略及条目筛选[J]. 现代预防医学，2012，28（21）：5577-5580.