关节镜下自体四股腘绳肌腱和可吸收界面螺钉固定重建前交叉韧带

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目的探讨自体四股胭绳肌腱和可吸收界面螺钉固定重建前交叉韧带(ACL)的手术方法及疗效。方法21例ACL断裂患者,于关节镜下施术,自体四股腘绳肌腱为ACL重建替代物(保留少许ACL下止点残端作为定位标志物),可吸收界面螺钉固定重建ACL。结果21例术后平均随访18.4个月。Lachman试验(+)2例、(±)5例、(-)16例。术后平均膝关节活动度为127°(100°~140°)。所有患膝术前抽屉试验均阳性,术后均阴性,能自如上下楼梯,进行单腿屈膝跳跃及慢速奔跑等活动。Lysholm评分术前为52(35~76)分,术后为91(85~100)分,手术前后相比,P<0.05。结论关节镜下自体四股腘绳肌腱及可吸收界面螺钉固定重建ACL是恢复膝关节稳定性较好的方法,是治疗急慢性ACL损伤断裂的有效方法。准确的关节内入口、定位是手术成功的关键,术后实施正确合理的功能训练也是保证疗效的重要环节。
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