绝经后子宫内膜息肉恶变与代谢综合征的关系及其危险因素

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目的 分析绝经后子宫内膜息肉恶变与代谢综合征的关系及其危险因素.方法 选择2015年1月至2019年1月本院治疗的绝经后子宫内膜息肉患者208例,根据病理结果的良恶性将患者分成对照组(良性)191例和研究组(恶性)17例.收集两组患者临床资料,包括年龄、绝经年限、流产次数等一般资料和体质量指数(BMI)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)等代谢综合征相关指标情况.比较两组阴道出血率,分析绝经后子宫内膜息肉恶变的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HDL、空腹血糖、TG对绝经后子宫内膜息肉恶变的筛查评估价值.结果 研究组BMI、空腹血糖、TG、绝经年限、腰围、超声子宫内膜厚度高于对照组,HDL低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05).研究组有14例(82.35%)出现阴道出血,对照组有28例(14.66%)出现阴道出血,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示:BMI≥27 kg/m2、腰围≥81 cm、TG≥2 mmol/L、空腹血糖≥7 mmol/L、HDL< 1.2 mmol/L是导致绝经后子宫内膜息肉恶变的危险因素(均P<0.05).ROC分析曲线模型结果显示HDL、空腹血糖、TG对于绝经后子宫内膜息肉恶变均具有一定的诊断价值.结论 绝经后子宫内膜息肉恶变患者易并发阴道出血;BMI较高、腰围较大及TG、HDL等代谢综合征指标异常会提高绝经后子宫内膜息肉恶变的风险,应引起临床重视.
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